潘婧妍

【摘 要】目的：通过对消毒供应室腹腔镜手术器械的清洗、灭菌与保养，进一步探求其深刻意义。方法：把2017年1-12月在我院消毒供应室收集的30例腹腔镜手术患者器械的清洗、灭菌以及相关保养数据材料归纳到对照组，把2018年1-12月在我院消毒供应室收集的30例腹腔镜手术患者材料归纳到观察组;观察组进行使用持续质量改进管理模式，对照组进行使用常规器械清洗、灭菌以及保养模式。结果：对照组的腹腔镜手术器械清洗、灭菌及保养及格率较低于观察组，对照组的腹腔镜手术器械保养损坏率较高于观察组，二者具有统计学差异（P<0.05）;医生对于观察组器械使用满意程度为100%，对照组器械使用满意程度为80%，二者具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过应用持续质量改进模式能够有效提升器械清洗、灭菌以及保养的及格率并且减少保养的损坏程度，提升医生对器械使用满意程度。

【关键词】消毒供应室;消毒;满意程度;灭菌

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-01

在现代化的医疗体系之中，医疗器械的使用程度愈加普遍，在使用医疗器械的过程中为了充分保护器械的无菌状态，一定要仔细对已使用的器械展开消毒、杀菌及保养措施。伴随着腹腔镜技术的快速发展，在进行腹腔手术时也频繁应用医疗器械，为了保证手术器械使用的安全可靠性，消毒供应室发展了突出的作用。为深入探究消毒供应室腹腔镜手术器械清洗、消毒以及保养的深刻意义，现在将我院消毒供应室的日常工作情况展开分析，随后对其进行相关意义等的研究。

1 资料与方法

1.1一般资料

把2017年1-12月在我院消毒供应室收集的30例腹腔镜手术患者器械的清洗、灭菌以及相关保养数据材料归纳到对照组，把2018年1-12月在我院消毒供应室收集的30例腹腔镜手术患者清洗、灭菌以及相关保养数据材料归纳到观察组;本次腹腔镜手术器械全部来自于我院手术室，相同人员进行手术器械的清洗、灭菌及保养操作，并且全部人员在工作年限上均相同。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具备可比性。

1.2方法

对照组使用常规器械清洗、滅菌以及保养模式，即依照消毒供应室常规性清洗、灭菌以及保养手段达成工作步骤。观察组使用持续质量改进管理模式：（1）前期准备。展开持续质量改进管理的必要性、可行性分析，制定出完善的消毒供应室工作流程。（2）组建质控小组。组建交由科室护士长、责任护理组长为代表的持续质量改进监控小组，在规定日期内对腹腔镜手术器械清洗、灭菌以及保养的多个步骤环节进行质量控制的监督审查。（3）规范腹腔镜手术器械清洗、灭菌以及保养步骤流程。第一、物品的回收必须要依照相关文件的规范要求进行，将回收的器械进行严格的分类、装框，依据器械的性能选取相对应的清洗方法。第二、消毒中使用贴合相关标准的压力蒸汽灭菌器、无菌物品装，与此同时还要定时展开相关监测，以此保证灭菌质量。第三，手术器械保养，依据具体器械种类调整保养步骤，延长手术器械的使用年限。比如，不可同时拿取多个手术器械以此避免器械之间的碰撞，在进行手术器械擦拭步骤时需采用专门的擦拭液与工具等。

1.3观察指标

本文通过腹腔镜手术器械清洗、灭菌的及格率、损坏率以及科室医生使用满意程度等方面展开评估。腹腔镜手术器械清洗的及格率按照我院清洗及格标准判定，科室医生应用的满意程度使用调查问卷的方式进行采集。共发放调查问卷40份。

2 结果

2.1及格率、损坏率

观察组的腹腔镜手术器械清洗、灭菌及格率为100%，较高于对照组的90%;观察组的腹腔镜手术器械保养损坏率为0.1%，比对照组的0.3%较低，综合以上数据进行对比，差异均具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2医生器械使用满意程度

观察组医生中并未发生对器械使用不满意情况，医生器械使用满意程度为100%;对照组中有5位医生对器械使用不满意，医生器械使用满意程度为80%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

在腹腔镜手术中，相关医疗器械的正常使用是开展手术的根本保障，但是，如果相关医疗器械没有进行良好的清洗、灭菌以及保养，不但会影响到医疗器械的使用寿命与使用效果，另外还能够引起感染等一系列问题，从而致使手术治疗发生失败。为了能够保障相关腹腔手术治疗过程的安全可靠性，一定确保使用的腹腔手术器械无菌，并且可以正常投入使用，对此医院消毒供应室，一定加强对腹腔镜手术器械的清洗、灭菌以及保养工作，而进行器械的清洗灭菌以及保养环节中，传统的方法虽然能够取得一定程度的消毒、灭菌成效，但是，医疗器械的清洗灭菌以及保养的及格率不高，从而对腹腔镜手术活动的正常开展，带来一定的潜在性危险，为了能够提升腹腔镜手术器械，清洗、灭菌以及保养的及格率与效率，我院运用了持续质量改进管理模式，消毒供应室的器械清洗、灭菌以及保养环节中加入持续质量改进管理，可以明确消毒供应室，各个环节岗位的工作职责，从而形成工作责任制度，与此同时还可以不断加强消毒供应室工作人员，持续改进腹腔镜手术器械清洗、灭菌以及保养工作的质量，进而能够更好的帮助手术的进行。

综上所述，本文研究发现，观察组的腹腔镜手术器械清洗、灭菌及格率高于对照组，观察组的腹腔镜手术器械保养损坏率低于对照组，因此，采用持续质量改进管理模式能够提升消毒供应室腹腔镜手术器械清洗、灭菌的及格率，保养损坏率与提升医生对腹腔镜手术器械的使用满意度。

参考文献

张双荣. 消毒供应室对腹腔镜手术器械的质量管理方法[J]. 医疗装备，2019，32（10）：50-51.

姜皓. 手术器械清洗和灭菌方法的研究[D].吉林大学，2012.

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