钟琳

摘要：健康教育在高血压预防控制中的作用。方法选取2018年6月至2019年6月管理的高血压患者140例纳入研究，随机分为两组，对照组与观察组各70例，对照组给予常规健康指导，观察组给予健康教育，对比两组患者慢性疾病的预防效果。结果观察组总有效率92.29%（136/140）明显高于对照组，观察组并发症发生率2.86%（2/140）低于对照组，数据比较差异均存在显著差异（P<0.05）。结论健康教育在高血压预防控制中具有显著疗效，可行性较高，值得推广应用。

关键词：健康教育;高血压预防控制;作用

引言

近几十年来，一些发达国家十分重视高血压的防治，高血压的知晓率、治疗率、控制率明显提高，从而使脑卒中及冠心病的发生率显著下降，节约了大量医疗资源与费用。而我国高血压病却呈持续上升趋势，这已经引起了政府、心血管专业人员和全国医务工作者的广泛重视，卫生部决定把每年10月8日定为“全国高血压日”，以使日益成为我国人民健康巨大威脅的高血压病得到更有效的控制。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年6月至2019年6月管理的高血压患者140例纳入研究，均在知情自愿下签署知情同意书，符合WHO国际高血压诊断标准，排出存在其他严重并发症、意识障碍以及失访人员。随机将140例患者分为对照组与观察组各70例，对照组70例患者中男性42例，女性28例，年龄57-78岁，平均（62.58±4.97）岁，合并症：糖尿病18例，冠心病12例，脂质代谢异常12例;观察组70例患者中男性46例，女性24例，年龄58-79岁，平均（64.38±4.66）岁，合并症：糖尿病16例，冠心病10例，脂质代谢异常6例;两组患者在年龄、性别、合并症等方面比较，无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对对照组患者采用常规的教育方法进行教育，主要传授患者一些高血压的相关知识，并指导患者如何开展自我保健。对观察组患者采用全面的健康教育模式进行教育，主要包括以下几个方面的内容：①指导患者进行正确的血压测量，每次测量时要多次测量，并将多次测量的结果进行平均值的计算，从而对血压做出准确的评估。同时指导患者掌握正确判断高血压的方法，即如果患者的舒张压连续两次测量结果超过90mmHg、收缩压超过140mmHg，则判定为高血压。②将易导致高血压的危险因素、高血压的发病原因等知识传授给患者，例如告知患者肥胖人群和心脑血管疾病人群易患高血压，不合理的饮食习惯、长期饮酒吸烟、缺少锻炼、情绪异常、家族病史等原因同样容易引发高血压。让患者对这些危险因素做到心中有数，并积极改变自己的生活习惯和饮食习惯。③将高血压发病的相关症状和病情进展情况告知患者，让患者及早发现自己病情的异常情况，及时就医。④用简单易懂的文字和图像讲解高血压并发症的相关知识，例如可能产生脑卒中、脑梗死、心肌梗死、心绞痛等疾病，让患者积极改善自身的生活习惯，杜绝不良习惯，从而有效地控制病情，降低高血压并发症的发生概率。⑤对患者进行用药知识的相关教育，指导患者遵照医嘱按时按量服用药物，不可随意增加或减少剂量，避免出现不良事件。⑥将合理运动对血压控制的重要性向患者解释清楚，指导患者参加一些适宜的体育锻炼，以增强患者的体质，使患者的体重控制在合理范围内;将合理饮食对血压控制的重要性向患者解释清楚，叮嘱患者所摄入的食物最好低盐低脂，适量增加钙、钾等的摄入量，养成良好的饮食习惯;将烟酒对血压控制造成的影响告知患者，叮嘱患者要戒烟戒酒;嘱咐患者劳逸结合，遇到不适，马上休息，情况严重时，到院就诊。⑦开展定期随访工作，保持每三个月进行一次随访，可以采用电话随访或者登门随访的方式，对患者的血压控制情况进行观察和记录，并叮嘱患者按时用药，坚持良好的饮食习惯和生活习惯，适量进行体育锻炼，保持愉悦的心理状态。对于患者存在的不良行为进行及时的纠正，对患者形成的科学健康的行为加以肯定，对于患者提出的疑惑进行积极的解答，以更好地帮助患者形成利于血压控制的行为，使其积极控制血压的依从性得到提高。

1.3评价标准

观察两组患者的并发症与降压效果。降压效果评价标准：显效：舒张压减低幅度≥10mmHg且恢复到正常值范围，或者舒张压未降至正常范围但下降幅度≥20mmHg;有效：舒张压下降幅度<10mmHg且降至正常范围，或者舒张压未降至正常范围但下降幅度在10-20mmHg间;无效：未达到上述两项标准。总有效率=（显效+有效）/总比例数×100%。

1.4统计学方法

SPSS19.0软件，计数资料采用例数和百分比（%）表示，采用χ2检验;计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异显著。

2结果

观察组总有效率为94.29%（66/70），显着高于对照组74.29%（52/70）。观察组并发症发生率为2.86%（12/70），低于对照组（20.00%）（14/70）。数据比较有统计学差异（P<0.05）.

3讨 论

高血压是一种常见的慢性病，由于起病发展缓慢和症状轻微，一般会被临床忽视。高血压的发展与不健康的生活习惯之间相关。通过健康教育的开展，全面有效普及高血压预防知识非常重要。相关研究也表明，健康教育仍然是预防和治疗高血压的最有效方式和途径。经健康讲座和微信等定期的健康教育和指导不仅可以增加居民对高血压的预防和控制知识的掌握程度，还可以促进健康生活方式的形成，使其合理饮食和坚持运动，养成定期监测血压的良好习惯，及时防范不良高血压的出现。健康教育对高血压和患者疾病知识有积极影响。健康教育在促使患者改善不良生活习惯和建立良好的生活习惯有积极作用，可促使患者保持运动，均衡饮食和定期监测血压，这是因为通过健康教育，患者了解高血压的诊断标准，症状和并发症，可以帮助前期的患者建立正确的认知，坚持早期治疗的原则，并养成定期监测血压的良好习惯。在发生高血压之后，治疗更需要坚持药物联合健康生活模式的原则，而健康教育是坚持治疗和提高治疗效果不可或缺的重要环节。通过积极有效的早期健康教育，不仅可以帮助患者了解高血压的预防，诊断和治疗知识，还可以帮助患者改变现有的不良习惯，获得更好的预后和生活质量。本研究中，遵医护理组用遵医护理，健康教育组用早期健康教育。结果显示，健康教育组满意程度、遵医行为评分、血压情况、高血压诊断标准、诱发因素、并发症危害性、症状和预防方法认知、高血压发生率方面相比遵医护理组更有优势，P<0.05。

综上所述，健康教育能够有效提升高血压患者的降压效果，能够有效控制患者的高血压情况，并且降低了患者发生高血压的几率。因此，应在临床中广泛运用和推广。

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