李静

摘要：目的：研究并阐述雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的个体化护理临床疗效。方法：选取我院在2017年1月～2019年1月儿科门诊收治的小儿肺炎患儿50例，将其随机分为对照组和研究组，每组各25例。对照组患儿接受常规护理和治疗方法，研究组采取个性化护理治疗方式，分析两组治疗总有效率、不良反应症状等临床指标。结果：经治疗和护理后，研究组患儿的治疗效果明显优于对照组，且临床不良症状发生率均短于对照组。结论：应用个体化护理手段用于雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎，临床效果显著，且治愈效率快[1]。

关键词：雾化吸入盐酸氨溴索;小儿肺炎;个性化护理;临床效果

由于患儿身心年龄特点及认知水平差距原因，在使用盐酸氨溴索进行雾化吸入治疗时，患儿配合度较差，临床效果会受到一定影响。基于此，近几年来，我院在研究雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎工程中，积极应用个性化护理手段，在患儿治疗中取得了较好的临床效果，现报告如下：

1  资料和方法

1.1一般资料

以本院在2017年1月～2019年1月期间，儿科门诊收治的共50例小二肺炎患儿作为本次研究对象，将其随机分为对照组和研究组，每组各35例。其中，对照组：男13例，女12例，年龄均在9月～3岁之间;研究组：男17例，女9例，年龄均在5月～3岁之间。此外，50例患儿均排除先天性心脏病、肝肾功能异常以及免疫系统缺陷等，两组患儿一般资料比较无统计学差异性，具有可比性。

1.2纳入标准

（1）50例患儿均符合WHO规定的小儿肺炎诊断标准;（2）患儿体温均大于38℃;（3）临床症状表现包括：高温、咳嗽、气喘、有痰、呼吸急促以及口周发绀等;（4）X线显示为双肺野呈片状阴影;（5）病毒性感染患儿淋巴细胞明显升高;白细胞及中性粒细胞比例增高;（6）所有患儿家属均知情，并同意纳入研究资料中[2]。

1.3治疗方法

1.3.1对照组：给予对照组25例患儿常规治疗手段，即入院确诊后给予抗感染、平喘、止咳治疗，向患儿家属详细讲解雾化吸入盐酸氨溴索注意事项，稳定患儿治疗情绪。

1.3.2研究组：研究组患儿同样给予常规治疗手段，且在其基础上采取个体化护理，具体护理措施为：（1）护理和治疗全过程始终以患儿为中心，满足患儿一般合理需求，安抚患儿情绪，使其积极配合治疗;（2）针对年龄较小的患儿，护理护士可以选择肢体接触等方式，让患儿感受到医护人员的关爱;对于年龄較大的患儿，可以通过简单的语言鼓励，消除患儿治疗恐惧，例如：“宝贝，真坚强”、“男孩子要勇敢”等积极、鼓励的言语;（3）对于以往应用过雾化吸入治疗的患儿，医护人员要耐心向患儿摆正雾化吸入并不是打针，没有疼痛感，消除患儿心理戒备;对于害怕治疗的患儿，可配合家长与患儿进行互动游戏，转移其注意力。例如在治疗期间播放动画片，或通过动画片内容传播雾化吸入治疗的相关知识;（4）加强与家长的合作，积极寻求家长的配合。对于首次接受雾化吸入治疗的家长，首先详细向其解释雾化吸入原理和注意事项，并指导家长正确操作，帮助家长熟悉雾化吸入治疗流程等;（5）完成雾化吸入治疗后，指导家长做好患儿卫生护理，指导家长通过轻轻叩击患儿背部，调整患儿体味，促进患儿排痰等[3]。

1.4评价指标

以显效、有效、无效为临床评价指标。显效表现为：雾化治疗与护理后，患儿不良临床症状完全消失，X线胸片检查正常;有效：治疗和护理后，患儿临床症状基本消失，胸片无异常;无效：治疗和护理后，不良症状未能得到改善，胸片检查有异常。

1.4统计学分析

本研究采取SPSS19.0统计学软件对临床数据进行处理，以检验计数资料，以（）表示计量资料，以表示数据差异有统计学意义。

2  结果

2.1两组患儿治疗效果对比

治疗和护理结束后，分析对比两组患儿临床治疗效果，对照组患儿治疗总有效率为（75.3%），研究组为（94.8%），组间对比差异显著，具有统计学意义，见下表2-1：

2.2不良反应对比

对照组患儿：发生呕吐者1例，恶心3例，腹泻2[4]例，不良反应发生率为6/25（24%）;研究组发生呕吐、恶心者各1例，不良反应发生率为2/25（8%）。两组患儿在停药治疗后临床不良反应情况均得到环节，组间对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3  讨论

小儿支气管肺炎是一种常见的儿科疾病，临床症状表现为：咳嗽、发热、呼吸困难、气喘等。盐酸氨溴索作为肺炎性雾化吸入常用药物，雾化吸入手段是采取雾化装置将该药液转化为气雾形态配出，经小儿呼吸道吸入，其有着药剂量合适、不良反应轻、效果快等治疗优势，因此被广泛应用于临床小儿肺炎治疗中。

本研究表明：从两组患儿临床治疗有效率上看，研究组患儿治疗有效率（94.8%）明显高于对照组的75.3%）;不良反应发生情况低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究结果表明：给予小儿肺炎雾化吸入盐酸氨溴索个体护理手段，能有效改善临床治疗疗效，降低不良反应发生率。陈桂琼等认为：个体化护理充分考虑了患儿年龄及身心发展特点，因此在个性化护理中，利用患儿成长特点，给予针对性临床护理及关怀，可以取得更好的效果，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]李焱.盐酸氨溴索雾化吸入治疗支原体肺炎的护理方法探讨[J].哈尔滨医药，2018，38（05）：495-496.

[2]郝晓瑜.个体化护理改善小儿支气管肺炎雾化吸入疗效的价值[J].当代护士（上旬刊），2017（11）：86-88.

[3]陈练，董杨颖，汤韶斌，华晓星，麦华卓.雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎的临床效果[J].中国医药科学，2015，5（08）：62-63+84.

[4]陈桂琼，麦润婵，李倩倩.雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的个体化护理[J].中国临床护理，2016，8（06）：507-509.