段彩华

【摘 要】目的：探讨在治疗小儿支原体肺炎的过程中使用小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素的安全性和效果。方法：收集2016年5月-2018年5月我院收治的小儿支原体肺炎的患者206例，随机分为参照组和研究组，每组各103例，研究组使用小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗，参照组使用阿奇霉素治疗，分析两组的治疗效果和不良反应发生率。结果：研究组治疗效果优于参照组（P<0.05），不良反应发生率低于参照组（P<0.05）。结论：小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎，效果显著，安全性高，可在临床推广应用。

【关键词】小儿肺咳颗粒；小儿支原体肺炎；阿奇霉素；安全性

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08-0-02

支原体肺炎主要是由肺部支原体感染引起的肺部疾病，多发于小儿，并且秋冬季节最为常见，并且病情的周期长，容易引起其它并发症，严重会引起器官衰竭和死亡[1]。对于小儿支原体肺炎主要的治疗方法为抗生素治疗，但是抗生素治疗副作用大，效果较差，容易产生抗药性，本研究主要探讨小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺的安全性和效果。

1 一般资料

1.1 基本资料 收集2016年5月-2018年5月我院收治的小儿支原体肺炎的患者206例，随机分为参照组和研究组，每组各103例，研究组患儿年龄1-10岁，平均年龄（5.21±1.94）岁，男性患儿56例，女性患儿47例；参照组患儿年龄1-10岁，平均年龄（5.37±1.73）岁，男性患儿51例，女性患儿52例；两组的患儿在年龄和性别上均没有统计学意义（P>0.05），本次实验患者均已签署知情书，纳入标准：所有患者均符合小儿支原体肺炎的诊断标准；排除标准：患有其它类型肺炎，其它肺部疾病，器官严重功能障碍，患有严重精神性疾病[2]。

1.2 研究方法 参照组使用阿奇霉素治疗：静脉注射阿奇霉素（深圳海王药业，国药准字：H20010701），每天1次，每次10mg/（kg·d），连续使用3天。研究组使用小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗：在参照组基础上，口服小儿肺咳颗粒（天圣制药，国药准字Z20027416）每日3次，1-4岁每次3g，5-10岁每次6g。

1.3 观察指标 比较两组治疗效果，以及不良反应（恶心、呕吐、腹泻以及皮疹）等发生率。

1.4 统计学处理 本次研究所有临床数据均采用SPSS21.0软件处理实验数据；所有数据均用n%表示，采用卡方检验，P<0.05为试验有统计学差异。

2 结果

2.1 不良反应发生率对比 研究组总不良反应1.94%明显低于参照组 24.27%，结果有差异性P<0.05。

2.2 治疗效果比较 研究组总治疗效果94.17%明显高于参照组82.52%，结果显示有统计学差异（P<0.05）

3 讨论

支原体肺炎属于原发性非典型肺炎，临床表现为剧烈咳嗽，主要由支原体感染引起的，多见于小儿，是春秋季节小儿主要疾病，对患儿的健康和生命造成影响[3]。阿奇霉素是目前临床上常用的药物，主要是抑制支原体，多种革兰氏阳性菌的活性，但是会引起恶心、呕吐、皮疹以及腹泻等不良反应，并且长期使用抗生素容易产生抗药，还会引起其它副作用[4]。

本次研究，使用小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗，总不良反应1.94%低，治疗效果明显94.17%（P<0.05），小儿肺咳颗粒属于中药，主要成分有桂枝、人參、北沙参、桑白皮、茯苓、陈皮、大黄（酒炙）、地骨皮、瓜蒌、白术、款冬花、干姜、附子（制）、炙甘草、黄芪、枸杞子等。黄芪具有抗菌抗病毒、清热解毒的作用，陈皮可以平喘、提高免疫力，抗菌抗氧化，人参具有补气，增强免疫力等作用，炙甘草可以镇咳平喘，桑白皮可以泻肺平喘、消炎抗菌，枸杞子可以抵抗免疫力，几种中药联合使用可以起到止咳平喘，抗菌消炎等作用，配合阿奇霉素对支原体的抑制，可以达到治疗效果，并且小儿肺咳颗粒中的中药可以中和阿奇霉素中的副作用，安全性高。

综上所述，小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎，效果显著，安全性高，可在临床推广应用。

参考文献

罗钦宏，梁锦枝，黄艳琼，等 痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性的Meta分析[J].中成药，2014，36（04）：702-709.

杨立新.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果比较[J].中国医药导报，2016，13（18）：173-176.

王芳，王森.阿奇霉素在小儿支原体肺炎治疗中的应用方法研究进展[J].中国药业，2017，26（13）：94-96.

郑锋，陆凤娟，徐颖，等.双黄连颗粒联合阿奇霉素干混悬剂治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察[J].中药材，2015，38（02）：416-418.

曹建伟，郑铠军，冯淑芳，等 小儿肺炎支原体肺炎临床特征及病情程度的相关因素[J].分子影像学杂志，2018，41（03）：388-391.