周新莲

摘要 目的：探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用价值。方法：收治急诊危重患者86例，随机分为观察组和对照组，各43例。采取不同的护理方式，观察两组效果。结果：观察组抢救时间、心肺复苏时间明显少于对照组，而护理满意度、总有效率均明显高于对照组（P<0.05）。结论：将全程护理运用于急诊危重患者的抢救过程中，对于患者身体健康问题的改善具有良好效果。

关键词 全程护理;急诊危重患者;应用价值

急诊科患者的疾病具有急、危、重特点，若医护人员不能及时采取有效急救措施对患者进行抢救，就有可能导致患者的生命受到严重威胁，甚至导致患者的死亡[1，2]。现将86例急诊危重患者进行研究，总结报告如下。

资料与方法

2015年2月-2018年2月收治急诊危重患者86例，随机分为观察组和对照组，各43例。观察组男23例，女20例;年龄25～64岁，平均（44.5±19.5）岁。对照组男21例，女22例;年龄27～72岁，平均（49.5±22.5）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

护理方式：对照组采用传统的护理措施对急诊疾病患者进行抢救治疗。观察组则使用全程护理措施对患者进行抢救治疗，主要方式：①做好120接诊护理方面的工作：一般情况下，医院通常由120急救车接送急诊患者到医院进行抢救治疗，因此为了保证患者在接受治疗期间拥有良好的效果，120急救车接患者至医院进行治疗的途中，需要由接诊医务人员与患者家属之间保持沟通和交流。救护车到来之前，医护人员需要告知家属不要随意挪动患者的位置，以免造成患者自身情况变得更加严重。待救护人员到达现场后，需要根据患者的症状对病情及时作出初步判断和评估，并做好患者身体情况的基本护理工作。同时还要根据不同疾病类型的患者采取不同的药物抢救方式对患者进行治疗。在120救护车返回医院的途中，还要对患者的病情资料进行详细记录，有利于帮助住院医师在以后对患者进行疾病的治疗时提高治疗效果。②做好患者疾病的分诊工作：120医护人员将患者接诊入院后，立即由资历较高的医护人员采用SOAPIE公式并结合患者的病情进展、症状表现，做好患者疾病的评估，从而通过这种方式，明确患者病情的进展情况及严重程度，有利于帮助患者进行分诊治疗。经过分诊之后，如果患者存在着严重的呼吸困难、严重抽搐、呼吸骤停等危重疾病，或者存在心肌梗死、严重骨折、高热等疾病，医护人员需及时将患者送人重症监护室抢救，给予及时、有效的抢救和护理，以促进患者疾病问题的有效改善。③做好对患者疾病抢救的配合工作：患者被送人医院后各急救护士应快速采取措施配合医护人员对患者进行治疗，从而为患者争取更多的抢救时间。根据相应的检查，如果患者为呼吸困难类疾病，护理人员就需为患者进行氧气通道的建立，以利于患者保持呼吸的畅通。同时护理人员还要对患者的血氧饱和度和生命体征进行严密的監控，并且密切观察患者的意识状态、瞳孔变化、血压、心率等，以确保患者在接受治疗期间身体状况保持在正常水平。并且还要为患者快速建立输液通路，根据患者自身情况给予相应的药物进行治疗。最后还要记录好所有患者的抢救数据，做好交接班工作。④进行全程陪同护理：急诊科室的护理人员除了要做好患者急诊护理方面的工作，还要及时完成急诊抢救的后续护理工作。并且在全程陪护和实施各项检查的过程中还要做到与患者家属的及时联系，直至将患者送人病区并交接工作，以利于促进患者疾病问题的改善。

观察指标：观察两组患者进行抢救时间、心肺复苏时间和护理满意度评分及经过治疗后总有效率情况。

统计学分析：应用SPSS23.0软件分析数据，计量数据采用（x±s）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组患者抢救时间、心肺复苏时间和护理满意度评分的比较：观察组经过护理后抢救时间、心肺复苏时间明显少于对照组，而护理满意度评分则明显高于对照组（P<0.05），见表1。

两组患者经过护理后效果比较：观察组经过护理后总有效率明显高于对照组（P<0.05），见表2。

讨论

由于急诊室是医院中抢救患者压力最重的科室，并且进行抢救的对象都是重症疾病的危重患者，若治疗及护理不得当可直接对患者的生命安全产生影响[3]。虽然通过常规护理措施对患者进行疾病的护理工作对于患者疾病问题的改善拥有良好的效果，但是患者通常需要由急诊医生进行处理后再转由专科医生进行处理，因此很容易造成患者最佳抢救时间的延误，不利于患者疾病问题的改善[4]。本研究结果显示，观察组使用全程护理进行护理工作之后，其护理后的抢救时间、心肺复苏时间和护理满意度评分以及总有效率均明显优于对照组（P<0.05）。说明，全程护理对于急诊危重症患者疾病问题的改善拥有良好的效果。

综上所述，将全程护理运用于急诊危重患者的抢救过程中，对于患者的身体健康问题的改善拥有着良好的效果，值得推广。

参考文献

[1]杨玉凤.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果[J].中国当代医药，2015，22（25）：172-173.

[2]Qing Pingping.The application value ofwhole course nursing in emergency rescuefor critically ill patients[J].Basic medicineforum，2014，15（18）：2357-2359.

[3]吕玲.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（50）：210-211.

[4]张淑英，张诗霞.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用价值分析[J].基层医学论坛，2017，21（33）：4660-4661.