口腔矫治器在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床治疗中的应用价值
2016-11-17章婷
章婷
【摘 要】 目的:分析口腔矫治器在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)临床治疗中的应用价值。方法:选择2015年9月-2016年9月在我院确诊的20例OSAHS患者作为研究对象,所有患者均应用口腔矫治器治疗,评价患者治疗效果。结果:与治疗前相比,治疗后患者呼吸紊乱指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)及最长呼吸暂停时间(LAT)显著减少,动脉血氧饱和度(SaO2)显著升高(P<0.05)。结论:应用口腔矫治器治疗OSAHS可有效改善患者临床症状,疗效显著。
【关键词】 口腔矫治器 OSAHS 应用价值;
调查数据显示,近年来我国OSAHS的发病率维持在较高水平,其中65岁以上人群的患病率高达20%~40%[1]。研究提示,OSAHS具有潜在致死风险,并容易引发高血压、心律失常、低氧血症等并发症,严重的甚至可造成呼吸衰竭、猝死事件[2],因此,OSAHS的防治逐渐受到越来越多临床医生的关注。对于OSAHS患者,口腔矫治器、CPAP(持续正压通气)是两种最常见的治疗方式,为探讨可调式口腔矫治器在OSAHS临床治疗中的应用价值,特作本研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2015年9月-2016年9月我院接收患者20例,所选病例的临床症状、睡眠仪监测结果均符合“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断标准”,并应用口腔矫治器实施治疗,且在夜间接受睡眠仪监测呼吸、血氧情况。20例患者男12例、女8例,年龄28-78岁,平均(55.6±4.6)岁,病程0.3-4年。
1.2 治疗方法
在治疗前采用锥形束CT(CBCT)摄片、对20例患者的口腔(牙列、牙周、软腭、舌体、扁桃体)、颌面(关节区活动情况)进行详细评估。制模时应指导患者张口、前伸取舒适位置(颌面关节、牙合、最大前伸状态无不适感)后反复测试5-10次咬合后无颌面肌肉、关节酸痛感对硅橡胶印上下颌膜,并制作石膏矫治器。……