王昕颖

【摘 要】目的：观察消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用效果。方法：选取我院消毒供应室内200件消毒器械（2014年3月17日到2017年3月17日期间），将其依据随机分组原则，分为对照组（实施常规管理）、观察组（实施一体化管理），各100件，对比2组管理效果及医生满意度。结果：观察组管理效率均优于对照组，P值<0.05。观察组医生满意度为98.00%，优于对照组，P<0.05。结论：在手术室器械处理中采用一体化管理，能够取得显著的效果，且还能有效提高医生满意度，值得研究。

【关键词】消毒供应室；一体化管理；手术室器械处理

【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

消毒供应室一体化管理即消毒供应中心内集中管理，主要是指术中所用器械通过正当渠道进行回收后，在消毒供应科室内进行专业的处理，再向手术室内发放。通过实施以上管理措施，能够有效提高手术室器械质量，从而在临床更好的应用[1]。本文当中，对本院2014—2017年收治200件手术器械展开研究，寻求适宜的管理方案，见正文描述。

1 资料、方法

1.1 资料 选取在我院消毒供应中心内手术器械（共收集200件），所选时间属于2014.3.17日～～2017.3.17日期间，将这200件手术器械进行分组，分為观察组、对照组这2组，100件为一组。观察组实施一体化管理，所有手术器械的处理工作均在消毒供应科室内实施。对照组所有手术器械均在消毒供应中心内实施常规管理。

2组手术器械及消毒所用仪器均符合专业标准要求。将手术器械进行相应处理后，由本院100名医生对其处理满意度进行评估，对照组及观察组各50名医生。

1.2 方法 对照组所有手术器械均实施常规管理，具体内容：均由手术室内护士对所有手术器械实施包装及清洗操作，后将所有器械送入消毒供应中心内进行灭菌及消毒。

观察组手术器械均实施一体化管理，具体措施——在完成手术后，首先由手术室护士将术中所有器械实施初步的清洗工作，其内容主要是对手术器械中的污物及血迹进行相关处理，后由两名护士对所有手术器械的数量进行仔细核对，并做好详细的记录，待核对好所有手术器械后将其放置于回收框内，最后送入消毒供应中心内。将所有器械进行回收后，消毒供应中心人员应将所有手术器械进行清点，并进行重复确认，若通过审核发现手术器械数量不对，应立即与手术室人员进行联系，并将原因进行调查。若清点后数量无误，消毒供应中心人员应将器械轴节打开，将其整齐放置于不锈钢清洗篮筐内，对于不规则器械类型应将其拆到最小，并放置于另外一个清洗篮内，根据手术器械包名称放置相应的编码，采用酶液进行浸泡，时间为3至5分钟，若伴有明显的血迹残留，应采用酶液进行清洗后再放置于全自动清洗机内进行清洗，后观察其运行情况，待完成清洗操作后根据手术器械包名称进行核对，将手术器械数目进行仔细确认后，再对所有手术器械清洗质量进行严格的检查。以上操作均由两名工作人员进行相互配合操作，一名工作人员负责组装工作，而另一名工作人员则对手术器械进行核对无误后进行包装，并于包内放置化学指示卡，将化学指标胶带贴于包外，应保证其内容的完整性。由消毒人员对灭菌后的有效性进行重复确认，后将其与发放清单共同送入手术室内，对所有手术器械进行核对后，按照顺序放入存储室内，为下次使用做好准备。

1.3 观察指标 观察2组管理效果（器械处理达标、器械包布清洁达标、器械功能达标、器械数目准备及包内外标签完好）。观察2组医生满意度。

1.4 统计学处理 用“%”的形式，表示2组手术器械管理效果及医生满意度，并用卡方值检验，在用SPSS20.0软件核对后，当2组各指标数据有差别时，用P<0.05表示。

2 结果

2.1 2组对比管理效果 观察组器械处理达标率为99.00%；器械包布清洁达标率98.00%；器械功能达标率99.00%；器械数目准确率99.00%；包内外标签完好率99.00%，均优于对照组，2组数据存在高度的差异性，P值<0.05。如表1：

2.2 比较2组的医生满意度 观察组医生满意度为98.00%，优于对照组的各项指标情况，P<0.05。如表2：

3 讨论

消毒供应科室在医院内各个科室中为十分重要的一个环节，该科室内工作内容主要包括医疗器械的重复使用及对可回收物品的发放及清理工作，手术器械处理的优良率对护理质量及医疗效果能够造成直接的影响。在传统管理工作中，通常是由手术室护士对所有手术器械进行消毒、清洗及包装等工作，后将其送入消毒供应中心内进行灭菌操作，该种工作方式不仅工作效率较低，且存在较多安全隐患。

在实施一体化管理后，手术器械均实施消毒供应中心内规范流程进行操作，且手术室内不再设立清洗、消毒灯设备，而是将其送入消毒供应中心内进行消毒及清洗，使消毒供应中心内消毒设备得到充分利用，对节约人力物力均具有重要作用，且还能有效降低医院成本。此外，由于消毒供应中心人员对手术器械的清洗及相关保养知识较为熟悉，能够减少器械受损几率，使手术器械的使用率大大增加。

通过本次研究，观察组管理效率均优于对照组，2组数据存在高度的差异性，P值<0.05。观察组医生满意度为98.00%，优于对照组的各项指标情况，P<0.05。

综上所述，通过对手术器械实施一体化管理，取得了满意的效果，值得进一步推广与探究。

参考文献

袁小玲，吴慧堃，章霞等.消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用[J].现代临床护理，2015，8（6）：69-71.