邹凤艳

【摘 要】了解老年患者的用药依从性情况，探讨安全用药的护理对策。对于慢性病、终身病的逐渐增多，需要长期或终身服药，针对我科帕金森及痴呆类患者，为提高患者服药准确的依从性，我科实行QCC方案。实行QCC方案后提高慢性病的老年患者长期服用口服药的依从性，使老年患者能合理、安全、有效用药，降低未及时用药的隐患，保障临床护理工作的安全。

【关键词】 老年；慢性病；依从性；健康教育

1 临床资料

抽选2017年6月-2018年3月在我科住院患者60天以上的老年患者90名，其中男性36名，女性54名。中风患者68名，帕金森患者22名，其中高血压患者37名，冠心病患者11名，

1.2调查方法

采用访谈了解患者对疾病、药物的知识、文化程度、服药种类以及患者忘记服药、拒绝服药、自行停药、错误服药的原因，对需要服药的老年患者均进行问卷调查。

制定服药查检表，不定期调查患者服药情况及准确性。

1.3工具

查检表内容包括患者姓名、性别、年龄、诊断文化程度及未服药的药名、时间点，统计原因并分析结果。

2 结果

长期正规服药的只有31例，只占服药人数的32%，依从性差的比例高达68%。其中忘记服药者23例，约占26%。自行停药者3例，占4%。错误服药者18例，占20%。拒绝服药者3例，占4%。主要以知识有缺乏的有20例，老人理解能力差、陪人不会照顾的有23例，因疾病禁食的6例，外出检查而导致晚服药的有18例。

3 分析原因

3.1知识缺乏 患者家属对疾病的认识不够，对坚持、准确服药的重要性及目的性认识不清，不能很好的督促、协助病人及时服药，从而影响患者的依从性。……