杨巾萍 王景 葛新美

[摘要] 目的 对泮托拉唑应用于糖尿病消化性溃疡患者的治疗效果进行观察研究。 方法 随机选择该院2016年12月—2017年12月时间范围收治的100例糖尿病消化性溃疡患者，依据双盲法随机划分为两个组别，对照组50例患者应用奥美拉唑治疗，研究组50例患者应用泮托拉唑治疗，就两个组别临床治疗效果进行对比观察。 结果 研究组总有效率94.0%，對照组70.0%，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）;研究组空腹血糖（5.5±1.3）mmoL/L、日常功能（91.4±6.4）分、社会功能（92.4±5.0）分、精神状态（92.7±5.5）分、躯体功能（93.1±5.8）分，对照组（7.3±1.4）mmoL/L、（72.7±5.6）分、（72.3±5.4）分、（73.8±5.2）分、（74.1±5.7）分，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 泮托拉唑应用于治疗糖尿病消化性溃疡患者治疗效果显著，具备临床推广价值。

[关键词] 泮托拉唑;糖尿病消化性溃疡;临床疗效

[中图分类号] R573          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2018）09（a）-0099-02

消化性溃疡是临床十分多见的一种消化系统疾病，通常指的是发生于胃、十二指肠的慢性溃疡，该项病症的发病原因主要由胃酸过多、胃肠黏膜受损、幽门螺杆菌感染等，且临床主要表现为腹部疼痛、反酸、嗳气等。伴随现如今人们生活水平的不断改善，糖尿病患者合并消化性溃疡患者在临床上变得越来越多见，因为糖尿病患者胰岛素分泌不足，代谢功能异常，更易引发消化性溃疡，再加上治疗时间长、治愈率低，进而为患者身体健康构成极大的威胁[1]。该次于2016年12月—2017年12月研究随机选择该院接收的100例糖尿病合并消化性溃疡患者，分别应用奥美拉唑治疗与泮托拉唑治疗，其中应用泮托拉唑治疗收获了临床治疗效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次研究对象为随机选择该院接收患者的100例糖尿病合并消化性溃疡患者，所有研究对象都得到内镜检测确诊。依据双盲法随机划分为两个组别，研究组50例中，男30例，女20例;最小年龄36岁，最大年龄69岁，平均年龄（51.7±11.6）岁;病程范围1～8年，平均病程（4.8±1.4）年;溃疡类型：十二指肠溃疡27例，胃溃疡23例。对照组50例中，男31例，女19例;最小年龄36岁，最大年龄70岁，平均年龄（51.5±11.3）岁;病程范围1～9年，平均病程（4.7±1.3）年;溃疡类型：十二指肠溃疡26例，胃溃疡24例。两组研究对象在各项临床资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），因而所用以开展该次研究比较。

1.2  方法

在用药前，所有研究对象均给予饮食护理、基础治疗、心理疏导等。然后，对照组患者应用奥美拉唑治疗，奥美拉唑（国药准字H19990114），40 mg/次，1次/d，7 d为1个疗程，连续用药4个疗程。研究组患者应用泮托拉唑治疗，泮托拉唑（国药准字H20052417），20 mg/次，1次/d，7 d为1个疗程，连续用药4个疗程。

1.3  观察指标与疗效判定

100例患者分别应用奥美拉唑治疗、泮托拉唑治疗后，就两个组别临床治疗效果、血糖、生活质量评分（日常功能、社会功能、精神状态、躯体功能）、不良反应发生情况进行观察对比。其中，生活质量评分应用生活质量量表开展评定，主要观察患者日常功能、社会功能、精神状态、躯体功能等内容，分数越高即表示生活质量越好。疗效判定标准[2]，显效：经用药治疗后，检测发现患者各项体征症状相较于用药前，表现为基本消失或者显著改善，治疗后各项临床指标相较于治疗前均基本恢复正常;有效：经用药治疗后，检测发现患者各项体征症状相较于用药前，表现为有所好转，治疗后各项临床指标相较于治疗前均有所恢复;无效：经用药治疗后，检测发现患者各项体征症状相较于用药前，表现为无变化或恶化，治疗后各项临床指标相较于治疗前均无变化或恶化。

1.4  统计方法

采用SPSS 13.00统计学软件分析数据，各项研究所得数据中，计量资料运用（x±s）表示，计数资料运用[n（%）]表示，行χ2检验，运用t检验，P<0.05为差异有统计分析意义。

2  结果

2.1  两组100例患者临床治疗效果对比

研究组总有效率94.0%，对照组总有效率70.0%，两组之间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组100例患者血糖及生活质量评分对比

研究组空腹血糖（5.5±1.3）mmoL/L、日常功能（91.4±6.4）分、社会功能（92.4±5.0）分、精神状态（92.7±5.5）分、躯体功能（93.1±5.8）分，对照组（7.3±1.4）mmoL/L、（72.7±5.6）分、（72.3±5.4）分、（73.8±5.2）分、（74.1±5.7）分，两组之间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  两组100例患者不良反应情况对比

研究组出现头晕1例，便秘1例;对照组出现头晕2例，便秘2例，皮疹1例;研究组不良反应发生率4.0%，对照组10.0%，两组之间差异无统计学意义（P>0.05）。

3  讨论

消化性溃疡是临床十分多讲的一种病症，糖尿病合并消化性溃疡后，倘若未能采取及时有效的治疗，便会受血糖过高影响，而引发葡萄糖毒性，并对机体神经系统造成损伤，进一步导致产生上消化道出血、幽门梗阻、溃疡穿孔等不良表现，对患者身心健康构成极大威胁[3]。糖尿病要求患者需要长期用药，相关研究指出，长期运用降糖药，会使得患者机体胃酸过量分泌，进而对胃黏膜造成损伤，长此以往，便会使患者并发消化性溃疡，因而，针对糖尿病消化性溃疡的治疗，应当致力于对胃酸分泌开展有效抑制及采取有效的降糖治疗[4]。

泮托拉唑作为一种新型质子泵抑制剂，其存在形成为半水合钠盐，中性或弱酸性环境下泮托拉唑相较于奥美拉唑可表现出极佳的稳定，可实现对患者全天胃酸分泌的有效抑制，阻滞胃酸中H+朝胃腔转移，于患者血管内形成凝血块或者血栓，避免出现消化道出血症状，促进收获可观的糖尿病消化性溃疡疗效。泮托拉唑应用于治疗糖尿病消化性溃疡，可缩减患者机体胃酸的分泌，降低机体胃酸含量，进一步实现对患者胃粘膜的有效保护，减轻由于胃酸过多对患者胃黏膜造成的损伤[5]。该次研究结果得出，研究组总有效率94.0%，对照组70.0%，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）;研究组空腹血糖（5.5±1.3）mmoL/L、日常功能（91.4±6.4）分、社会功能（92.4±5.0）分、精神状态（92.7±5.5）分、躯体功能（93.1±5.8）分，对照组（7.3±1.4）mmoL/L、（72.7±5.6）分、（72.3±5.4）分、（73.8±5.2）分、（74.1±5.7）分，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。该次研究结果与陈艺环[3]、张丽红[1]、秦琪[6]研究所得结果具有统一性。

综上所述，泮托拉唑应用于治疗糖尿病消化性溃疡患者治疗效果显著，可有效控制患者血糖，改善患者生活質量，且无明显不良反应，安全性高、使用可靠，值得临床开展有效推广。

[参考文献]

[1]  张丽红.安胃疡胶囊联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10（12）：228-229.

[2]  屈林.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血48例疗效观察[J].海峡药学，2017，13（10）：202-203.

[3]  陈艺环.泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的护理干预效果[J].中国现代药物应用，2017，11（17）：170-171.

[4]  南丽红，路明房.泮托拉唑应用于糖尿病消化性溃疡患者的治疗效果观察[J].糖尿病新世界，2015，13（7）：31.

[5]  李淑萍.泮托拉唑治疗胃溃疡合并糖尿病效果的临床观察[J].糖尿病新世界，2016，19（10）：27-28.

[6]  秦琪.泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果观察[J].基层医学论坛，2016，20（21）：2933-2934.