黄菲　潘迪　张文彬

【摘要】 目的 对重组人脑钠肽治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效进行研究分析。方法 58例失代偿性心力衰竭患者， 随机分为研究组和对照组， 每组29例。对照组患者使用常规治疗， 研究组患者在其基础上给予重组人脑钠肽治疗， 比较两组失代偿性心力衰竭患者的临床疗效及呼吸、心率、尿量情况。结果 研究组患者总有效率为93.10%， 对照组患者总有效率为68.97%， 研究组总有效率明显高于对照组，

差异具有统计学意义（ P<0.05）。研究组患者治疗后呼吸为（22.20±1.79）次/min、心率为（75.46±8.20）次/min、

尿量为（1420.41±637.45）ml/12 h， 均优于对照组的呼吸（25.40±2.15）次/min、心率（81.14±9.20）次/min、尿量（1010.43±586.34）ml/12 h， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 采用重组人脑钠肽治疗失代偿性心力衰竭患者效果显著， 在临床上可以广泛应用。

【关键词】 重组人脑钠肽；失代偿性心力衰竭；临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.29.104

心力衰竭发病率高， 严重影响患者身体健康[1， 2]。本次主要是针对失代偿性心力衰竭患者采用重组人脑钠肽治疗的效果进行研究， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年2月～2016年2月本院收治的58例失代偿性心力衰竭患者作为研究对象， 随机将患者分为研究组和对照组， 各29例。患者及家属对本次实验研究均知情同意， 且自愿纳入本次研究。研究组患者中， 男女比例为15：14， 年龄最大72岁， 最小57岁， 平均年龄（64.23±2.05）岁。对照组患者中， 男女比例为16：13， 年龄最大71岁， 最小56岁， 平均年龄（63.31±2.12）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对两组患者心功能、尿量、心率、血压等情况进行检查。对照组失代偿性心力衰竭患者采用常规治疗， 给予醛固酮拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、强心利尿剂治疗。研究组患者在常规治疗基础上采用重组人脑钠肽进行治疗， 给予重组人脑钠肽注射剂， 首次剂量为1.5 μg/kg， 静脉滴注， 2 min后保证持续0.075 μg/（kg·min）， 连续治疗3 d。

1. 3 观察指标 观察两组患者临床症状及呼吸、心率、尿量的情况， 并对临床疗效进行比较。

1. 4 疗效判定标准 显效：患者治疗后心功能恢复， 临床症状得到明显改善。有效：患者心功能得到好转， 临床症状有所改善。无效：治疗后未达到以上2个标准。总有效率=显效率+有效率。

1. 5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床疗效比较 研究组患者总有效率为93.10%， 对照组患者总有效率为68.97%， 研究组总有效率明显高于对照组 ， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组患者治疗后各指标情况比较 研究组患者治疗后呼吸为（22.20±1.79）次/min、心率为（75.46±8.20）次/min、

尿量为（1420.41±637.45）ml/12 h， 均优于对照组的呼吸（25.40±

2.15）次/min、心率（81.14±9.20）次/min、尿量（1010.43±

586.34）ml/12 h， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

心力衰竭是一种临床综合征[3]， 会对患者生存质量造成影响， 主要由于左室心肌功能受损[4]， 病情较严重。本文采用重组人脑钠肽进行治疗， 脑钠肽是人体分泌的一种内源性利钠肽[5]， 能有效的激活血管内皮的蛋白激酶， 扩张血管， 还能协调利尿[6]， 增强抗缺氧及心肌抗缺血能力；作为内源性活性因子， 能增强心肌组织弹性， 抑制心肌纤维化， 帮助心脏细胞构成迅速恢复[7]， 对患者动脉及静脉有扩张作用， 在降低心脏前后负荷及循环阻力的同时， 对患者呼吸困难等症状有较好的缓解作用[8]， 安全有效， 与常规治疗比较疗效明显更好。

本次研究主要是对58例失代偿性心力衰竭患者治疗的效果进行研究、分析。对照组患者采用常规治疗， 研究组患者在常规治疗基础上使用重组人脑钠肽治疗。研究组患者总有效率（93.10%）高于对照组患者（68.97%）（ P<0.05）；研究组治疗后呼吸、心率、尿量与对照组比较更有优势（ P<0.05）。

总之， 对失代偿性心力衰竭患者采用重组人脑钠肽治疗后， 效果显著， 值得在临床上广泛推广。

参考文献

[1] 刘振江.重组人脑钠肽治疗对急性失代偿性心力衰竭相关指标的影响.内蒙古中医药， 2013， 32（36）：14-15.

[2] 尚保军.重组人脑钠肽治疗失代偿性心力衰竭疗效观察.现代诊断与治疗， 2013， 24（3）：585-586.

[3] 罗仁， 茶春喜.重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效分析.新疆医学， 2013， 43（2）：49-52.

[4] 张鸥.重组人脑利钠肽治疗急性心梗后失代偿性心力衰竭疗效观察.中国现代药物应用， 2016， 10（12）：144-145.

[5] 李欢.重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭.包头医学院学报， 2016， 32（4）：31-32.

[6] 陈艳佳， 黄兴福， 曹世平， 等.冻干重组人脑钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭患者的临床研究.岭南心血管病杂志， 2016， 22（3）：303-307.

[7] 鲁爱娟， 张传焕， 田苗， 等.重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后失代偿性心力衰竭的临床疗效与安全性.中国卫生标准管理， 2016， 7（13）：93-94.

[8] 王顺强.新活素治疗急性心力衰竭的临床疗效分析.湖南中医药大学学报， 2013， 33（10）：24-26.

[收稿日期：2016-09-27]