王艳　努尔尼沙·阿布都热合曼

【摘要】 目的 了解本院眼科外用药的应用结构及趋势， 指导临床合理用药。方法 根据医院信息管理系统对本院2014～2015年眼科外用药的销售金额、用药量等进行回顾性分析。结果 本院2014～2015年眼科外用药品种的用药金额排名第1位为抗干眼症及视疲劳药（占比22.08%、21.78%）， 单品种用药金额排序第1位及单品种用药数量排序第1位均的药品分别均为聚乙二醇滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液。结论 本院眼科外用药应用结构稳定， 销售金额也逐年增加， 应规范外用抗感染药物的合理应用， 保障患者的用药安全。

【关键词】 眼科外；用药金额；分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.29.110

本院为眼科专科医院， 眼科外用药在药品销售中占较大的比例， 眼科外用药的合理应用在提高用药安全方面具有重要的意义。为此， 作者对本院2014～2015年眼科外用药的销售金额、数量等进行回顾性分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 收集2014～2015年本院信息系统中眼科外用药的销售数据。

1. 2 方法 将本院使用的眼科外用药按药理作用分为11类， 按类别进行用药金额排序， 按品种进行用药数量排序。

2 结果

本院2014～2015年眼科外用药品种的用药金额排名第1位均为抗干眼症及视疲劳药， 单品种用药金额排序第1位及单品种用药数量排序第1位的药品分别均为聚乙二醇滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液。

3 讨论

从表1可知， 本院眼科外用药销售金额逐年增加， 各类眼科外用药的用药金额排序也有一定的上升。随着电子产品的普及， 干眼症的发病率也在增加， 抗干眼症及视疲劳药的用药金额和数量一直位居前列。结膜炎、角膜炎、巩膜炎、眼睑病是眼科就诊患者中常见疾病。所以抗感染药物是这些常见病治疗用药用量较大， 而且临床应用广泛， 其中含激素的抗生素应用比较广泛， 用药金额和数量一直位居前列。

眼部细菌感染性疾病是眼科常见病和多发病。眼部细菌感染性疾病的治疗主要依赖于抗菌药物。近年来， 由于环境污染等因素影响， 眼部感染有混合感染的趋势， 仅应用抗菌药物治疗效果不理想， 而含激素抗菌药已成为主要的常规用药， 妥布霉素-地塞米松滴眼液是近年来较为常用的眼科抗感染药， 妥布霉素属于氨基苷类抗生素， 对G+ 和G-菌均有较强的抗菌活性， 地塞米松是一种合成的糖皮质激素， 可以下调血管紧张素Ⅱ型受体的基因转录， 可以抑制细胞因子受体和前列腺素的合成。联合使用妥布霉素和地塞米松具有治疗感染和炎症的双重疗效[1]。临床上主要用于治疗眼表细菌性感染、眼科炎性病变、减轻术后炎性反应及水肿等。其主要优点：在严重感染性眼病的中能抗菌、消炎， 加速愈合， 保护有用视力；在眼科手术后应用有消除术后炎症、预防术后感染的功效。但也有缺点：可引起升高眼压和晶状体混浊， 延缓创伤愈合等。因此， 必须严格控制其使用， 更不能长期滥用[2]。不含激素的抗菌药物用量最大的是加替沙星滴眼液。氟喹诺酮类的滴眼液具有抗菌谱广、疗效显著、副作用小等优点， 临床医师优先选用[3]。随着氟喹诺酮类药物应用逐渐广泛， 细菌对本类药物的耐药性上升， 如不加以控制将造成耐药菌产生， 药效降低[4]。

清热解毒类中成药滴眼液的使用也位居前列。本院现有品种金珍滴眼液， 其主要成分为金银花、密蒙花、野菊花、珍珠等， 具有清热、明目功效。用于眼灼热痒痛、干涩不爽、久视疲劳等症状， 在眼科疾病中应用也非常广泛。

随着年龄增长、电视电脑使用增加、环境污染等多种因素的影响， 干眼症的发生率逐渐升高， 并有年轻化倾向[5]。抗干眼、视疲劳类药销售金额连续两年位居第一， 其中以聚乙二醇滴眼液为代表， 聚乙二醇滴眼液是一种新型的润滑滴眼液， 能持久润滑和保护， 有助于重塑健康的眼表。可缓解眼疲劳、干涩感、异物感、灼烧感等症状， 对泪膜起到了稳定作用， 是一种长效缓解干眼的有效药物， 临床应用也非常广泛。

总之， 本院眼科外用药应用结构稳定， 销售金额也逐年增加， 应规范外用抗感染药物的合理应用， 保障患者的用药安全。

参考文献

[1] 王开文. 眼红斑痤疮. 中国实用眼科杂志， 2007， 25（10）：1-5.

[2] 陈祖基.眼科临床药理学.北京：化学工业出版社， 2002：93， 108， 562.

[3] 晏晓明.关注滴眼剂的眼表毒性.中华眼科杂志， 2005， 41（5）： 387-389.

[4] 袁晓斌， 李长锋.我院2005～2007年眼科药物应用分析.今日药学， 2008， 18（3）：65.

[5] 洪慧， 付智勇， 熊世红.干眼症的药物疗效比较.医学临床研究， 2006， 23（1）：38.

[收稿日期：2016-8-16]