苗锋　蔡效红

【摘要】 目的 探讨奥氮平治疗脑卒中后抑郁症的疗效及对生活质量的影响。方法 90例脑卒中后抑郁症患者， 随机分为对照组和观察组， 各45例。对照组给予帕罗西汀治疗， 观察组在对照组治疗基础上加用奥氮平治疗。比较两组治疗效果。结果 两组治疗前的汉密顿焦虑量表（HAMA）及日常生活能力量表（ADL）评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗后优于对照组及治疗前， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后， 对照组总有效率为71.1%， 观察组总有效率为93.3%， 观察组治疗效果优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 奥氮平可有效改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁状态及生活质量， 提高治疗疗效， 效果显著， 值得在临床推广应用。

【关键词】 抑郁症；脑卒中；生活质量；奥氮平

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.127

抑郁症是脑卒中后常见的并发症， 脑卒中后25%～60%的患者可发生抑郁心境[1]， 发病后严重影响了患者的神经功能、社交能力及认知功能， 对患者的机体康复及生活质量造成了严重的影响， 并且还会进一步增加患者脑血管事件的复发风险[2]。因此早诊断及早治疗对于改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁状态及提高生活质量均有重要的临床意义。本研究在常规应用抗抑郁药的基础上联合应用奥氮平治疗脑卒中后抑郁症取得了较为理想的效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2014年1月～2015年12月本院治疗的确诊为脑卒中后抑郁症患者90例， 随机分为对照组和观察组， 各45例。对照组男21例， 女24例， 年龄46～76岁， 平均年龄（67.42±10.00）岁， 病程3.0个月～2.2年， 平均病程（7.26±6.62）个月；受教育程度：小学及以下文化程度14例， 初中文化程度14例， 高中文化程12度， 大学文化程度5例。观察组男19例， 女26例， 年龄45～78岁， 平均年龄（68.03±11.00）岁， 病程2.5个月～2.0年， 平均病程（7.31±6.29）个月；受教育程度：小学及以下文化程度16例， 初中文化程度15例， 高中文化程10度， 大学文化程度4例。两……