王会会，宁仁德，周业金

(安徽医科大学第三附属医院创伤骨科，安徽 合肥　230001)



支撑钢板与空心螺钉治疗后踝骨折疗效对比分析

王会会，宁仁德，周业金

(安徽医科大学第三附属医院创伤骨科，安徽 合肥230001)

摘要：目的比较支撑钢板与空心螺钉内固定治疗后踝骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年7月—2014年10月该院采用支撑钢板或空心螺钉内固定治疗并获得随访71例患者的临床资料，分为钢板组(29例)与螺钉组(42例)，比较两组患者的手术时间、骨折愈合时间和术后1年Baird-Jackson评分。结果钢板组患者的手术时间[(149.240±22.124)min]和Baird-Jackson评分[(94.550±4.634)分]均大于螺钉组[(139.790±15.732)min、(91.190±7.781)分]，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组间骨折愈合时间[钢板组(11.000±1.363)周、螺钉组(11.600±1.380)周]差异无统计学意义(P>0.05)。螺钉组2例后踝骨折块上移>2 mm，钢板组1例皮肤坏死、切口感染。结论支撑钢板治疗后踝骨折固定牢靠，可以早期功能锻炼，有利于踝关节功能恢复。

关键词：踝关节；后踝骨折；内固定

踝关节骨折是临床常见骨折类型之一，为最常见的关节内骨折，青壮年最易发生，约占全身骨折的3.9%[1]，其中累及后踝的占7%～44%[2]，最复杂，治疗相对困难。回顾性分析2010年7月—2014年10月我院采用支撑钢板或空心螺钉内固定治疗并获得随访的71例后踝骨折患者的临床资料，根据内固定方式(支撑钢板、空心螺钉)分为钢板组及螺钉组，比较两组临床结果，报道如下。

1材料与方法

1.1病例资料男47例，女24例；年龄19～72岁，平均(42.5±13.6)岁。致伤原因：车祸伤28例、高处坠落伤16例、扭伤18例、其他9例。所有患者均为新鲜闭合性骨折，入院前均拍摄踝关节正侧位片，入院后常规行踝关节CT平扫+三维重建检查评估骨折位置及其移位情况。根……