金纪伟，葛冰磊，方利红，胡淑娟，刘从瑶，肖　丹

(宣城市人民医院检验科，安徽宣城 241000)



血液学标志物对急性脑梗死病情评估的价值

金纪伟，葛冰磊，方利红，胡淑娟，刘从瑶，肖丹

(宣城市人民医院检验科，安徽宣城 241000)

摘要:目的探讨血液学标志物对急性脑梗死(ACI)病情危险度分层。方法收集该院2013年1月至2015年2月神经内科住院患者152例，采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能缺损程度。选取相应年龄段体检中心104名健康体检者作为健康对照组。比较病情严重程度不同的ACI患者血的Lp(a)，hs-CRP，FIB，HbA1c 的水平。结果ACI组Lp(a)，hs-CRP，FIB，HbA1c水平均明显高于健康对照组(P<0.05)。ACI组轻、中、重组之间hs-CRP，FIB水平的差异有统计学意义(P<0.05)；NIHSS评分越高的组，血清hs-CRP，FIB水平越高。Lp(a)，HbA1c重型组与轻型组之间水平的差异有统计学意义(P<0.05)；中型组轻型组与水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液学标志物hs-CRP，FIB可能用于ACI的危险度分层和病情评估。

关键词:急性脑梗死； 脂蛋白(a)； 超敏C反应蛋白；纤维蛋白原

急性脑梗死(ACI)具有发病率高、致残率高、死亡率高、并发症多，给患者及其家庭带来极大痛苦。脑梗死已成为严重威胁人类生命健康和生活质量的重要疾病之一。由于ACI治疗时间窗窄，及时评估病情至关重要，治疗脑梗死的一个重要原则就是如何在早期认识高危患者，进而采取积极有效的干预措施，使患者获得更好的临床效果。ACI时可引起机体一系列的生理与病理变化，这些指标的变化可以提示ACI的病情。越来越多的生物化学证据表明，血液学指标与急性脑梗死的预后密切相关，许多研究显示血液学标志物Lp(a)，hs-CRP，FIB，HbA1c 与ACI的发生、进展具有显著相关性。然这些生化标志物对ACI病情评估方面研究较少。研究者对152例急性脑梗死患者的上述4项指标进行了检测，希望发现其对评估病情严重程度的作用，为临床治疗提供参考。……