周亚玲

(四川省成都市第六人民医院检验科，四川成都 610051)



NSE和MMP-9检测在脑膜炎中的诊断价值

周亚玲

(四川省成都市第六人民医院检验科，四川成都 610051)

摘要:目的评价神经元特异性烯醇酶(NSE)和基质金属蛋白酶(MMP-9)对化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的诊断价值。方法分别采用双抗体夹心、化学发光法测定检测60例脑膜炎患者和25例健康对照者脑脊液及血清内MMP-9及NSE水平。结果化脑组病脑组分别与对照组比较，化脑组与病脑组比较，,差异有统计学意义(P<0.05) 。结论MMP-9、NSE参与了中枢神经系统感染脑功能损伤的病理生理过程,监测脑脊液中MMP-9、NSE的水平可作为化脓性脑膜炎和病毒性脑炎早期辅助诊断、鉴别诊断指标。

关键词:化脓性脑膜炎;病毒性脑膜炎;神经元特异性烯醇酶;基质金属蛋白酶

化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎是儿科常见的中枢神经系统感染性危重疾病，新生儿临床表现不典型，可不表现出脑膜刺激征，一旦发病病死率及发生后遗症的比例较高，故早期诊断和及时正确的治疗就尤为重要。目前常用的检测手段为脑脊液(CSF)生化和细胞计数、血培养检查等，但脑脊液生化、细胞计数影响因素较多，血培养耗时长，阳性率偏低。如何发现更加特异快速的生化指标检测脑组织的损害程度,显得尤为重要[1-2]。

本研究测定脑膜炎患儿脑脊液和血清中神经元特异性烯醇酶(NSE)、基质金属蛋白酶(MMPs) 活性水平，探索对不同类型脑膜炎临床诊断的意义和价值，以达到早期辅助诊断、鉴别诊断目的 。

1资料与方法

1.1一般资料观察组60例，为2010年1月至2014 年12月成都市第六人民医院收治且经临床确诊的脑膜炎患儿(均有发热、意识障碍，符合《临床神经病学》所制定的诊断标准，且排除结核性脑膜炎),其中男 33 例,女27例，年龄4个月至 12 岁，其中化脓性脑膜炎组(即化脑组)32例,病毒性脑膜炎组(即病脑组)28 例 。……