董春芳,李　丽,李　东

(化州市人民医院检验科,广东化州 525100)



5种指标联合检测对冠心病患者的临床意义

董春芳,李丽,李东

(化州市人民医院检验科,广东化州 525100)

摘要:目的探讨D-二聚体(D-D)、脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(CRP)、凝血酶原时间(PT)以及部分活化凝血酶原时间(APTT)联合检测对冠心病患者的临床意义。方法185例经临床确诊为冠心病(CHD)的患者，无明显肝肾功能损害，且无其他肿瘤类疾病，分为3组分别为急性心肌梗死组(AMI组)和不稳定型心绞痛组(UAP组)、稳定型心绞痛组(SAP组)，对照组为35例健康体检人群。同时对它们进行D-D、BNP、CRP、PT、APTT 检测。结果UAP和AMI组D-D、BNP结果均明显高于健康体检组和SAP组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。CHD组D-D、BNP、CRP、结果也明显高于健康体检组(P<0.05),PT、APTT结果比对照组偏低(P<0.05)。结论联合检测D-D、BNP、CRP及PT、APTT结果能及早诊断CHD类型及病变的严重程度。

关键词:D-二聚体;脑钠肽;超敏C反应蛋白;冠心病;凝血酶原时间;部分活化凝血酶原时间

冠心病(CHD)是临床上常见的心血管病之一，由于生活水平的不断提高，人们的饮食习惯改变，心血管疾病也日渐呈上升趋势[1]。CHD是指在冠状动脉粥样硬化的基础上发生的血栓性病变，严重者将会发生心梗甚至死亡。脑钠肽(BNP)是心脏或血管内皮细胞对血流动力学压力做出反应所释放的神经激素，调节血容量内稳态[2]。由于血容量扩张或血压超负荷引起的心肌内壁压力增加，会激活心肌细胞中BNP基因，引起BNP水平升高，BNP升高与心室功能不全以及心力衰竭严重程度有关[3]。心力衰竭时心肌缺血导致D-二聚体(D-D)水平升高，D-D反映稳定的纤维蛋白存在，使得此标志物成静脉血栓塞的诊断有效工具，D-D定量检测在反应阻断血栓方面灵敏度很高。……