温玉军

【摘要】 目的 探究中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 50例消化性溃疡患者， 随机分为对照组与治疗组， 每组25例。对照组单用西医进行治疗， 治疗组在对照组基础上加用中医治疗。比较两组治疗效果。结果 治疗组总有效率为92.00%， 高于对照组的68.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗消化性溃疡， 能够有效缓解其临床症状， 并有效增强患者的黏膜屏障功能， 促进消化系统组织的修复， 值得临床推广使用。

【关键词】 中西医结合；消化性溃疡；临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.111

消化性溃疡作为一种常见的消化系统疾病， 患者通常在临床上表现为节律性、长期性以及周期性的上腹灼痛[1]。消化性溃疡不仅在一定程度上危害患者的身心健康， 在另一方面还严重制约患者的日常生活水平。因此， 本院开展临床治疗试验探究中西医结合对消化性溃疡的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年4月～2015年3月本院收治的50例消化性溃疡患者， 随机分为对照组与治疗组， 每组25例。对照组男11例， 女14例， 平均年龄（42.76±4.42）岁， 平均病程（5.42±0.58）年。治疗组男12例， 女13例， 平均年龄（42.47±4.59）岁， 平均病程（5.36±0.71）年。两组患者性别、年龄以及病程等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。入组的患者均通过国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》诊断为消化性溃疡， 且排除合并有明显心脑血管疾病患者、合并肝肾功能不全患者以及妊娠期或哺乳期患者。50例消化性溃疡患者均已签署了知情同意书。

1. 2 治疗方法 对照组单用西医进行治疗， 主要治疗药物为奥美拉唑胶囊， 早、晚各1次口服， 20 mg/次[2]。治疗组在对照组基础上加用中医治疗， 给予加减半夏泻心汤， 药剂处方：高良姜、黄连各6 g， 党参、黄芩、柴胡各10 g， 香附12 g， 乌贼骨、半夏各15 g， 蒲公英20 g。若患者舌质瘀斑或者紫暗， 且胃痛不移时， 则可在处方中加用川芎10 g、丹参15 g；若患者受凉严重， 腹部冷痛， 脉搏迟缓或虚弱， 且伴有苔白舌淡的症状时， 则可去除处方中的黄岑， 加用肉桂、桂枝各15 g。1剂/d用水煎服， 分2次服用[3]。

1. 3 疗效评定标准[4] 消化性溃疡患者的疗效评价标准分为显效、有效以及无效三大类。患者的临床症状及体征完全消失， 通过胃镜检查患者溃疡面愈合良好， 且无幽门螺杆菌感染时， 可判定为显效。患者的临床症状及体征基本消失， 通过胃镜检查患者溃疡面明显缩小， 仅有轻微幽门螺杆菌感染时， 可判定为有效。患者的临床症状及体征无任何改变， 通过胃镜检查患者溃疡面也无明显变化， 且有严重的幽门螺杆菌感染时， 视为无效。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组总有效率为92.00%， 明显高于对照组的68.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

中医认为消化性溃疡的发病是由于患者长期处于紧张、饮食失调以及郁怒忧思的状态， 再加上患者的疲劳体虚以及用药刺激， 较容易引发脾胃失调、脉络失衡以及胃肠气机紊乱。消化性溃疡在临床上具有复发性以及季节性的特点， 主要多发于秋、冬季节， 且具有迁延难愈的特征。

单用西医对消化性溃疡患者进行治疗， 其中奥美拉唑胶囊能有效对胃溃疡患者的幽门螺杆菌进行杀灭， 且能在一定程度上缓解患者的临床症状， 但并不能对患者的高复发性进行有效的控制， 因此在一定程度上抑制了整个的临床治疗效果。

在西医的治疗中， 加用中药疗法， 能够有效对患者的临床治疗效果进行巩固， 并在此基础上做好预后。半夏泻心汤中的半夏有止呕降逆、除痞散结的功效；黄连以及黄芩有泄热苦寒的功效；香附以及柴胡有解郁理气的功效；高良姜有驱寒温胃的功效；党参有甘温益气的功效；蒲公英有杀灭幽门螺杆菌的功效；乌贼骨则有中和胃酸、抗溃疡的功效[5]。

中西医结合的消化性溃疡治疗模式， 能够有效促进患者机体内清除氧自由基的活跃， 从而在一定程度上阻断或是减轻患者脂质组织间的过氧化反应。奥美拉唑胶囊与半夏泻心汤的联合作用， 还能有效提升患者体内超氧化物歧化酶的活性， 活性因子则能对患者胃黏膜的上皮细胞损伤进行抑制， 从而达到治疗消化性溃疡的效果。针对于患者胃肠运动偏亢或是偏抑的状态， 中西医的治疗也能做到有效的调节。

本次研究结果显示， 治疗组总有效率为92.00%， 高于对照组的68.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 中西医结合治疗消化性溃疡， 能够有效缓解其临床症状， 并有效增强患者的黏膜屏障功能， 促进消化系统组织的修复， 值得临床推广使用。

参考文献

[1] 苏兆贤， 马战胜.中西医结合治疗消化性溃疡38例.中国老年学杂志， 2012， 32（15）：3310-3311.

[2] 石爱伟.中西医结合治疗消化性溃疡的疗效观察.中医药导报， 2010， 16（12）：46-47.

[3] 陈学珍.中西医结合治疗消化性溃疡疗效观察.中国美容医学， 2010， 19（z5）：55.

[4] 彭素娟.中西医结合治疗消化性溃疡的疗效观察.中国医药导报， 2010， 7（14）：70-72.

[5] 吴凡伟， 叶春燕.中西医结合治疗消化性溃疡36例.中国中医急症， 2010， 19（9）：1597.

[收稿日期：2015-07-22]