安佰海 韩晶 解品启 李洁 李群 于广宇

摘要：目的观察补肾活血汤对慢性心力衰竭患者临床疗效及对长正五聚蛋白3（PTX3）的影响。方法将60例患者按随机数字表法分为两组，对照组30例用西医常规治疗，治疗组30例在对照组治疗基础上加服补肾活血汤，每日一剂，疗程14 d。观察两组临床症状积分、左室舒张末内径（LVED）、左室射血分数（LVEF）、血浆脑钠肽（BNP）、PTX3水平的变化。结果治疗组总有效率为90%，对照组为80%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗后BNP、PTX3均较对照组明显改善（P<0.05），两组患者LVED、LVEF均较治疗前好转，但差异无统计学意义。结论在常规西医治疗基础上加用补肾活血汤治疗慢性心力衰竭安全有效，可以降低PTX3浓度，改善炎症反应，抑制心室重塑。

关键词：慢性心力衰竭;补肾活血汤;长正五聚蛋白3;炎症反应

中图分类号：R541R289文献标识码：A

doi：10.3969/j.issn.16721349.2015.01.005

文章编号：16721349（2015）01001103

心力衰竭（HF）作为心血管疾病的最终转归严重威胁着人类健康。HF是多种心脏病的共同归宿，是心脏舒缩功能失调，导致心排血量不能满足机体正常代谢需要的综合征。近年来随着人们生活水平的提高，人类平均寿命延长，人口老龄化趋势越来越明显，慢性心力衰竭的发病率和再住院率逐年上升。根据临床实践发现，肾虚血瘀型在慢性HF患者中占有重要比例，符合古人“久病及肾、久病多瘀”的观点。且在临床的实际应用中给予补肾活血法治疗，能够明显改善患者症状，提高生活质量。

越来越多的证据提示，免疫炎症反应通过促炎性细胞因子参与心力衰竭的发生、发展，心衰时机体外周血及心肌局部大量炎症介质活化[1]。与炎性因子高敏C反应蛋白（hsCRP）同家族的长正五聚蛋白3（pentraxin3，PTX3），是一个正五聚蛋白家族（PTxs）新的血管炎性指标，研究表明[2]，PTX3直接诱导心肌肥厚、左心室功能障碍，在心力衰竭的发生、发展过程中起着重要作用。……