魏艺 胡元会 杨传华 宋庆桥 郑昭瀛 耿彦婷

摘要：目的研究老老年原发性高血压伴慢性心力衰竭患者，不同心功能分级之间血红蛋白差异，及两者之间的相关性。方法选取2013年1月—2014年2月广安门医院心内科住院的老老年高血压患者203例，根据纽约心功能分级标准将患者分成心功能Ⅰ级69例，Ⅱ级59例，Ⅲ级52例，Ⅳ级23例，比较各组间血红蛋白的数值。结果各组老老年高血压患者血红蛋白，心功能Ⅳ级组（114.52 g/L±16.18 g/L）<心功能Ⅲ级组（122.61 g/L±16.45 g/L）<心功能Ⅱ级组（126.33 g/L±14.88 g/L）<心功能Ⅰ级组（129.13 g/L±14.40 g/L）;将心功能分级与血红蛋白量行Spearman相关性分析显示，两者之间存在显著负相关（r=-0.239，P=0.001）。结论在老老年原发性高血压患者中，不同心功能分级与血红蛋白的关系密切，应注重该指标监测，合理进行临床干预，有利于患者心功能改善，预防心功能进一步恶化，改善老老年高血压患者的生活质量及预后。

关键词：高血压;慢性心力衰竭;老老年;血红蛋白

中图分类号：R541.6R255.3文献标识码：A

doi：10.3969/j.issn.16721349.2015.01.003文章编号：16721349（2015）01000603

Correlation of Heart Function with Hemoglobin in Very Elderly Patients with Hypertension and Chronic Heart Failure

Wei Yi，Hu Yuanhui，Yang Chuanhua，Song Qingqiao，Zheng Zhaoying，Geng Yanting

Guanganmen Hospital，China Academy of Chinese Medical Science，Beijing 100053，China

Corresponding Author：Yang Chuanhua（The First Hosptal，Shandong University of Traditonal Chinese Medicine，Jinan 250000，Shandong，China）

Abstract： ObjectiveTo study correlation of heart function with hemoglobin in very elderly patients with hypertension and chronic heart failure.MethodsTwo hundreds and three very elderly patients with essential hypertension and chronic heart failure were classified as 69 cases with heart function class Ⅰ，59 cases with classⅡ，52 cases with class Ⅲ，and 23 cases with grade Ⅳ according to the New York heart function grade standard. Relation between heart function and hemoglobin was compared. Results The hemoglobin in class Ⅳ group （114.52 g/L±16.18 g/L）

Key words： hypertension;very elderly;hemoglobin;chronic heart failure

血紅蛋白（hemoglobin，Hb）测定不仅是诊断多种血液病的重要依据，对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息，是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容[1]。心力衰竭的发生率在老老年人群的发病率达10%～20%[2]。但有关老老年高血压伴慢性心功能不全患者血红蛋白水平的关系研究，至今十分缺乏，本研究针对该问题进行初步探索，为老老年高血压伴慢性心力衰竭（CHF）患者临床诊治提供更多的临床证据，以期改善患者预后，提高生活质量。

1资料与方法

1.1研究对象

1.1.1病例选择选择2013年1月—2014年2月中国中医科学院广安门医院住院患者203例，年龄80岁～93岁（82.6岁±3.0岁），男性87例，女性116例，高血压病程1年～41年（21.4年±16.3年）。排除继发性高血压、血液系统疾病、伴发急性心肌梗死、急性脑血管病、高同型半胱氨酸血症、严重肝肾功能不全、严重感染及免疫系统疾病患者。

1.1.2高血压诊断标准根据《2010年中国高血压指南规定》[3]：收缩压≥140 mmHg和（或……