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阿奇霉素治疗支原体肺炎的效果分析

2022-06-15金海桩

健康体检与管理 2022年5期
关键词:小儿支原体肺炎阿奇霉素临床效果

金海桩

【摘要】目的:探究支原体肺炎治疗期间阿奇霉素的用药价值。方法:选取2020年1月至2022年1月我院治疗的支原体肺炎患儿80例。基于治疗方式分为两组。常规组采取红霉素进行治疗,实验组采取阿奇霉素。对比疗效、症状消失组间差异。结果:实验组疗效好于常规组,P<0.05。实验组症状消失和体征恢复早于常规组,P<0.05。结论:阿奇霉素可以有效治疗支原体肺炎,对于症状的控制效果较好并且有利于加快患儿康复速度,值得推广。

【关键词】小儿支原体肺炎;阿奇霉素;临床效果

支原体肺炎属于一种因为支原体感染而导致的病症,其呈现出间质性的肺炎或毛细血管炎症变化,其中学龄前儿童和青少年属于支原体肺炎的高发群体,在所有肺炎患者中占比约为20%,同时也是症状更加严重,对治疗要求更高的病症群体。有研究发现,小儿支原体肺炎的疾病发生率非常高,同时病情更加严重以及疾病发展速度更快,及时准确的诊断与积极有效的治疗是改善肺炎患儿预后效果的关键。对此,本文为了进一步论证关于肺炎的用药方案以及不同方案的效果差异,本文以对比方式探讨不同用药方案及效果。研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月至2022年1月我院治疗的支原体肺炎患儿80例。基于治疗方式分为两组。实验组40例患儿,男女26例、14例,年龄(5.51±0.80)岁,病程(5.12±1.33)天,首次诊断体温(38.45±0.50)℃。首诊疾病中单纯肺炎15例、支气管肺炎13例、其他肺炎12例;常规组40例患儿,男女25例、15例,年龄(5.64±0.77)岁,病程(5.25±1.12)天,首次诊断体温(38.67±0.42)℃。首诊疾病中单纯肺炎17例、支气管肺炎13例、其他肺炎10例、分组结果中实验组和常规组一般资料无明显统计学意义,P>0.05。

1.2方法

两组患儿均在入选后提供抗菌、退热以及止咳等常规治疗。

常规组应用红霉素,每次静脉用药30mg,每天用药1次,在治疗5至7天在症状好转后采取口服用药5至8mg,每天用药2次,口服持续治疗10天。

实验组采取阿奇霉素,每次用药10mg,每天静脉滴注用药1次,连续治疗3天。第四天开始采用口服阿奇霉素,每次10mg,每天1次,在治疗3天后停止用药4天并定义为一个疗程,总共治疗2个疗程。

1.3观察指标

对比疗效、症状消失组间差异。

症状消失且在10天内体征检查恢复正常为显效;症状改善10天时体检结果有一定程度改善为有效;其他均评价为无效。炎症因子指标主要是以C反应蛋白为主。

1.4统计学分析

本次研究中所有数据处理采用SPSS25.0版本軟件,数据在统计与处理期间基于小组为单位进行对比分析,数据录入时采用均数方式进行统计。统计学与随机理论方式实现对组间差异化的判断。按照参量的估计与假设检验完成数据评价,其中均数对比时采用T值进行检验,百分比数据进行对比时采用x2进行检验。数据统计与分析对比时均由2名工作人员进行。数据对比结果中P<0.05代表该数据组间满足统计学意义。

2.结果

2.1干预有效率对比

实验组疗效好于常规组,P<0.05。详情见表1。

2.2体征恢复与症状消失时间对比

实验组症状消失和体征恢复早于常规组,P<0.05。详情见表2。

3.讨论

小儿肺炎的疾病原因在于病毒或细菌感染,其中最为常见的感染源为肺炎支原体,其主要是借助飞沫进行传播,在儿童感染之后会附着在宿主的呼吸道纤毛上皮细胞的表面,此时会直接破坏上皮细胞,从而导致纤毛的清除能力大幅度下降,从而引发肺部炎症。因为支原体感染还会导致肺炎的慢性发作,此时潜伏期时患儿会出现全身乏力与头痛的症状,同时在2至3天左右会出现高热反应,同时还带有明显且反复的咳嗽,最初为干咳,后续会逐渐演变成为剧烈咳嗽,发生这一种情况时家长需要及时进行观察并就诊,针对小儿而言,在肺炎发生时如果没有及时接受有效治疗,还会危及患儿的生命安全。

阿奇霉素属于1980年发现的药物,该药物在红霉素结构上进行了调整,属于广谱抗生素,属于大环内脂的第二代抗生素,作用机制和红霉素高度相似,其对于G-抗菌效果显著,属于支原体肺炎的有效大环内酯类抗生素,组织渗透性比较突出并且在体内扩散速度较快,整体吸收较好并且半衰期比较长,和血浆蛋白的结合率非常低,尤其是青霉素、红霉素过敏、耐药的患者也能够使用。阿奇霉素对于支原体肺炎的治疗效果显著,其能够基于较长半衰期实现对病症的稳定控制,在口服用药后耐酶、耐酸稳定性较好,可以在病变组织中保持高浓度,从而达到理想的治疗效果。

本研究结果显示,实验组疗效好于常规组,P<0.05。实验组症状消失和体征恢复早于常规组,P<0.05。本次研究结果充分论证了阿奇霉素在小儿肺炎方面的治疗优势,其主要优势在于炎症控制作用明显、免疫功能改善作用明显,可以促使患儿的症状快速康复并达到早期预后的生活质量,可以作为临床常规治疗方案。

综上所述,阿奇霉素可以有效应用于小儿肺炎,对于患儿的症状改善作用明显,有利于症状的有效控制,值得推广。

参考文献

[1]肖俊华,张松林,董利利.氨溴索联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿呼吸功能及不良反应的影响[J].云南医药,2022,43(01):54-56.

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[3]王蕾.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果对比[J].中国现代药物应用,2022,16(03):142-144.

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