【关键词】骨科;创伤;感染创面;VSD;临床疗效

【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）03--01

在日常生活中，如果发生撞伤、交通事故或者跌倒等情况时都会出现骨科创伤问题，特别是目前人们的生活质量日益提升，可以选择的交通方式也逐渐增多，从而导致人们出现骨科创伤的概率也随之攀升。骨科经常会接触一些创伤及感染 面大的患者，常规的方式就是以换药、清创对患者展开周期性的治疗，最大的特点就是患者呈现出痛苦的表现[1]。伴随着负压吸引技术的逐渐发展，其对于骨科创伤及感染创面的治疗有较为显著的临床效果。本研究主要选取了到我院接受治疗的骨科创伤及感染创面患者（70例）作为研究对象，探讨了对患者应用VSD疗的临床疗效，内容如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

以随机数字分组法将我院2021年2月～2022年2月骨科收治的70例创伤及感染创面的患者分为两组，其中，研究组：35例，对该组患者的年龄分析可知，最大年龄60岁，最小年龄20岁，年龄均值在（40.20±2.52）岁;男女比例为18：17。参照组：35例，对该组患者年龄统计可知，最小年龄20岁，最大年龄63岁，年龄均值在（42.25±3.55）岁;男女比例为16：19。本研究所抽取的这些患者，经过分析对比其基本资料后可知，两组患者的年龄、性别等数据无明显差异（P>0.05），可纳入分析。

纳入标准：所有患者均符合骨科创伤及感染创面的临床诊断标准;同意并签署实验知情同意书;治疗依从性较好。

排除标准：有精神疾病症状及病史;临床资料缺失者。

1.2  方法

两组患者均接受清创手术，研究组在此基础上采取VSD予以治疗。具體治疗方法如下：

参照组：患者入院后，医护人员要密切观察患者的病情变化，并对患者实施换药治疗。医护人员要先观察患者的创伤面渗出的液体情况，并根据具体的病情进行药物调配，每天都坚持换药，同时为患者实施抗感染处理。医护人员要密切观察患者的创面有无感染现象，如果出现流脓或者红肿等炎症情况，应立即告知患者的主治医师，对其感染部位进行处理。同时，要严格按照医嘱来对患者的用药情况进行叮嘱记录。

研究组：对患者的创伤面实施评估，并根据实际病情选择适当的负压封闭引流的材料。如果患者的创面较小时，可在创口部位上直接覆盖负压封闭引流的材料;如果患者的创面较大时，需要先将负压封闭引流的材料塞填至创面的深处，尽量不要留有空隙，之后在创面上固定敷料，固定好之后，置入负压引流管，并连接负压源，此时将创面所渗出的液体进行吸出，封闭引流管之后，要适当的调整负压，同时保持负压吸引1周。在整个的负压过程中，医护人员要密切观察患者引流液的颜色、形状以及量，1周之后，拆除负压装置，并观察患者的创面愈合情况。

1.3  观察指标

各组治疗效果调查：临床疗效评价标准：治愈：患者经治疗后，创面完全愈合，表皮覆盖完好，无需用药覆盖[2]。有效：患者治疗后，患者创口逐渐好转，感染创面逐渐恢复;无效：治疗后，患者创面没有愈合现象，甚至有感染加重情况。

1.4  统计学分析

通过SPSS 20.0统计学的软件进行数据统计，其中，t值为检验计量资料时的数据代表，其结果为（x±s）标准，卡方值为检验计数资料（治疗效果）时的数据代表，其结果为百分比，针对组间数据是否存在差异时，主要以P值为基准，其临界值为0.05，当P<0.05时，则代表该数据存在统计学的意义，反之则无意义。

2、结果

各组治疗效果评比，见表1

3、讨论

目前在临床上对骨科创伤及创面感染患者的治疗过程中，都是需要对患者的创伤面实施清洗创口、创口缝合、创伤液体引流以及敷料覆盖创面等操作。但是常规的换药治疗方式，需要对创面进行多次换药，这就增加了创面感染的概率。将负压封闭引流技术应用在骨科创伤患者的治疗中，能够在一定程度上对患者创口血液循环情况进行改善，有助于患者创面肉芽的快速生长，减少软组织出现感染和水肿的现象发生，充分提高了患者的治疗效果。本次研究将常规治疗方案与VSD治疗方案进行对比评估，将结果数据统计表明，组间治疗效果统计可知，研究组的总有效率相对更高（P<0.05）。

综上所述，针对骨科创伤及感染创面患者来说，对其实施VSD治疗，能够充分提高患者的治疗效果，因此值得临床运用价值。

参考文献：

[1] 高旭旺. VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效分析[J]. 健康大视野，2021（5）：195.

[2] 李晶. VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效分析[J]. 养生保健指南，2021（14）：70.

作者简介：李洪涛（1981.1-）男，汉族，黑龙江木兰人，副主任医师，大学本科学历，研究方向：骨外科，工作单位：黑龙江职业学院。