马艳兵 刘梅

【关键词】主诉失眠;OSA患者;临床特点

【中图分类号】R256.23 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）03--01

所谓OSA，即阻塞性睡眠呼吸暂停，从人群分析来看患病率在9%-38%之间，如病人在睡眠期间有呼吸暂停出现，且易引发夜间间歇性低氧，包括血管内皮损伤或者睡眠片段化，对病人造成病理或者生理上的损伤【1】。本研究的目的是探讨主诉失眠OSA的患者与单纯osa患者在临床特征、PSG结果的差异;探讨主诉失眠的OSA的危险因素。

1 资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的主要成员为我科睡眠室在2020年1月份至2020年12月份诊治的44例主诉失眠的OSA病人，为本次研究的实验组，对照组为同期确诊OSA且无失眠主诉的患者59例，这些病人的年龄在34-76岁之间，平均年龄范围62.24±4.27岁，其中包女性病人55例，剩余则为男性。对我院在2020年1月份至2020年12月份间收治的所有主诉失眠的OSA病人整体情况进行汇总分析对比，显示结果P>0.05，可以开展研究。

1.2方法

做好PSG数据采集和分析，以及病人的基础信息。采集期间应根据病人的日常睡眠时间来进行监测，控制好室内温度和湿度。

1.3观察指标

分析两组病人的OSA危险因素。

1.4统计学方法

本次计数用n%表示，检验通过X²。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05，符合统计学研究。

2结果

2.1比较甲乙两组病人临床基础数据，详见下表：

2.3通过对两组数据进行分析，了解主诉失眠病人伴OSA的危因素可知，当病人的年龄越大，同时为女性病人，出现鼾声的次数包括病人的最低氧饱和度和觉醒次数，以及病人的睡眠时间和睡眠有效率，对病人的OSA因素存在重大風险。

3讨论

通过本研究发现，当病人出现OSA情况下要比单纯的失眠病人年龄更大，考虑随着机体衰老会增加OSA发病的机率。随着年龄的增长，病人的呼吸中枢会逐渐老化，引起呼气道的张力下降，导致呼吸暂停情况的发生。对于出现OSA的病人会出现睡眠片段化，同时出现低氧情况的发生，会对病人的额叶功能造成损伤。【2】。而从病人的觉醒指数来看，出现OSA的病人觉醒指数越多，怀疑与病人的交感神经过度激活，造成氧化应激反应加重有关。而病人出现鼾声的次数越多，出现呼吸暂停的机率越高，病人为女性，打鼾，加大了该机率的发生。故当病人出现主诉失眠的OSA情况时，考虑年龄、性别、鼾声次数等风险因素，以利于医生的诊断。本研究的不足之处在于所研究病例数较少，同时未能进行相关激素水平测定，有待进一步研究比较。

参考文献：

[1]周蓉，张杨，于周龙，等.主诉失眠患者伴发阻塞性睡眠呼吸暂停的临床特点[J].中国心理卫生杂志，2021，35（8）：5.

[2]刘奕姝，于悦，谭慧文，等.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与失眠共病患者的临床特点及相关因素分析[J].中国医科大学学报，2020，49（3）：5.