徐小娟

摘要：经济高速发展的今日社会，乡村振兴战略是乡村建设的重要方向，而加强乡村基层医学人才队伍的培养和建设是关键。本文主要基于目前乡村卫生院的基层人才的发展现状进行阐述，并对基层人才培养的方向和举措做出简单的思考和建议，以此来助力全面提升乡村基层医疗卫生水平和专业的服务水平，切实为乡村振兴战略的推进有所益处

关键词：基层人才;现状;人才培养思考

长期发展以来，农村医疗设施和人才培养在整个服务体系中都是处于相对弱势的群体中，进一步加强基层人才的培养和建设，提高基层人才的整体服务水平和基层医疗水平的服务建设是促进社会发展的关键，也是建设新农村，开展乡村振兴战略的重点。

1 目前基层人才的发展现状

目前的医疗设施水平和发展都在逐步的上升当中，乡村基层医疗机构的发展和各方面的进展都有一定的提升，但是这是在整体社会进步的前提下所具有的。实际上全国基层医疗机构的卫生人才的数量在逐年的增加，但是相比城市医疗机构的人才数量，依然存在这增长速度缓慢、数量不足、学历职称等机构相对低等等各类不均衡的现象存在，人情目前基层人才的发展现状对于基层人才的培养和开展具有显著的作用。

1.1 基层人才人员数量和结构的情况

目前全国医院和基层医疗机构不论是从卫生人员数量上的变化，还是人员增长速度的情况，以及医生的构成情况上相比，基层人才的分配上都存在明显的劣势。近年来，全国医院和基层医疗机构卫生人员的总量、技术人员的数量以及医师护士的数量都是在逐年增长，但是医院的卫生人员的总数量远超基层医疗机构人员的总量，甚至能达到几倍的数量关系;并且在人员增长速度上也呈现同样的趋势，虽然同样是在增长，但是基层人员数量的增长速度趋势明显处于劣势，增长速度个别时候也会达到几倍的数量关系;同样对于医生的结构上，取得培训合格证的占比也是大不相同的，在数量占比上也是望其项背。

1.2 基层医疗机构的待遇不足

现在的高校人才培养机制健全，高校人才数量也逐步上升，但是对于新毕业的卫生人才能够真正沉浸到基层医疗机构的人数却不多。究其原因，主要是基层医疗机构相比于城市医疗机构的工资较低，各方面的福利待遇也不足，这就导致了城市和基层医疗机构的收入预期会相差比较大，也就导致了高校毕业生就业选择时更偏向于在城市医疗机构工作，而不选择基层医疗机构，导致卫生人才很难大量到达基层，或者很难留住大量的卫生人才。此外，更高级的卫生人才倾向于选择城市医疗机构的原因也是因为城市的就业率更高，选择更广泛，对应的预期收入也会很高，同样也会导致这部分人才很难沉降到基层就业。

2 基层人才培养的思考

2.1 人才引进优待策略

针对目前存在的城市和基层医疗机构的待遇差别这一方面，可以开展人才引进的各方面优待。对于高校毕业生若应聘乡村医疗机构或卫生院，可以优先安排工作，简化招聘程序，尽快落实就业工作岗位和各项待遇;对于基层人才医疗晋升体系也进行完善，职称晋升上也要有一定的优待措施，对于晋升时可以不受单位岗位结构的比例限制，对于在基层连续工作满10年的人员可以直接认定职称，并允许基层卫生人才可以提升申请提报职称等;对于基层卫生人才的绩效薪酬待遇方面也要有照顾，对于签约服务的基层人才进行特殊的政策优待和政策补助，对于基层人才设计岗位津贴，补助标准也要同意规定并透明化等等。

2.2 提升基层人才的专业性

基层医疗人才在岗位上属于全科医生，尤其是卫生院时广大乡村患者最方便快捷可直达的问诊对象，常处理的疾病包括常见的流行病、乡村老年患者、慢性病等，多数属于常见病和不同年龄段的高发病症，若处理不得当会失去患者的信任，长此以往会丢掉整个基层医疗机构的信任，因此，提高基层人才的专业性是重点。首先，要提高基层医生的临床实践能力，提高其首诊能力，获得患者的信任，缓解病情;其次，要重视各项疾病的规范化的诊疗，这在最近的医疗发展中也逐步受到重视，这样可以规范医务人员的诊疗行为、提高医疗服务的品质、保障治疗过程中的安全、降低治疗成本，重视基层常见病和多发病的临床的学习和应用，这样可以提高基层诊疗水平和服务能力;然后，要充分发挥和利用好上级医院和专家的帮扶作用，这是国家对于基层医疗工作者的帮扶，也是对基层医疗的的大力支持，因此要充分发挥这一效用，认真学习进修，提升滋生的医疗水平;最后，要对基层医生提升应急技能的培训和锻炼，这也是针对近年来乡村患者常见病的高发和急发情况的措施，有效的应急技能能最大程度的减少病情的恶化，提高救治的成功率。

3 总结

加强基层人才医疗隊伍的建设，不光是提升基层医疗水平，还能让乡村和农民切实的得到有效的救治，感受到便利和医疗的优势，对于实现乡村振兴战略有很大的帮助和促进作用，创建和谐社会、建设新农村。

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