曹媛

摘要：目的：探究对脑卒中患者行临床护理路径联合PDCA循环管理护理的效果。方法：选取2020.08-2021.08本院接诊的68例脑卒中患者，随机分组，对照组、观察组均34例，前者行PDCA循环管理护理，后者行临床护理路径+PDCA循环管理护理，对比分析两组患者护理效果。结果：护理后，相比对照组，观察组FMA评分、Brthel指数、护理满意度更高（P<0.05）。结论：在脑卒中患者护理中，行临床护理路径+PDCA循环管理护理效果理想，可增强患者运动功能及日常生活能力，提升患者护理满意度。

关键词：脑卒中;临床护理路径;PDCA循环管理

脑卒中为脑血管疾病的一种，多发于老年群体。部分研究指出，大多数脑卒中患者会产生失语、偏瘫等后遗症，对患者生存质量影响较为严重，易使患者产生抑郁、烦躁、焦虑等负性情绪。因此，为脑卒中患者提供合理的护理干预措施十分必要。本次研究对脑卒中患者运用临床护理路径与PDCA循环管理联合护理的效果做对比分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020.08-2021.08本院接诊的68例脑卒中患者，随机分组，对照组、观察组均34例。对照组男：女为18：16，年龄46-80（62.74±2.87）岁。观察组男：女为19：15，年龄45-81（62.91±3.06）岁。两组一般资料基本相同（P>0.05），可比较。

1.2方法

1.2.1对照组

行PDCA循环管理护理，具体如下：计划（P）：护理人员要以患者病情为依据，评估相应风险、分析具体情况，并针对性制定护理方案，方案制定结束后，由组长审核，成员间互相监督。实施（D）：护理人员要做好环境护理，及时整理、清除一些障碍物，保持病房清洁，并对患者及其家属开展健康宣教等。检查（C）：定期检查患者康复状况以及护理方案实施状况，做好监督工作，若发现问题要及时反馈。处理（A）：护理小组要每周开展总结工作，以患者康复状况为依据适当调整护理方案。

1.2.2观察组

行临床护理路径+PDCA循环管理护理，具体如下;（1）PDCA循环管理护理方式与对照组完全相同。（2）临床护理路径：①组建护理小组，科学分配小组成员，对脑卒中相关护理标准进行分析，制定相应护理表。②落实护理措施：护理人员要严格落实护理方案上各项护理措施，对患者及其家属开展健康教育，疏导患者情绪，使患者积极配合医护工作。指导患者遵医嘱用药，为患者讲解规范用药的必要性，并告知患者用药后可能产生的不良反應，并教授其相应处理措施。③审查护理工作：小组组长需定期查房，检查护理措施落实状况，并及时记录发现的问题，并及时做出处理，完善护理方案。

1.3观察指标

（1）运用FMA（Fugl-Meyer量表）、Barthel指数评估患者肢体运动功能及日常生活能力，分值越高，患者肢体运动功能、日常生活活动能力越佳。

（2）向两组患者分发本院自制的护理满意度调查问卷，统计对比两组护理满意度，0-100分，非常满意（≥90分）、基本（75-89分）、不满意（<75分）。

1.4统计学处理

利用SPSS25.0统计分析，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1FMA评分、Brthel指数

护理前，患者FMA评分、Brthel指数差异不具备统计学价值（P>0.05）;护理后，患者FMA评分、Brthel指数升高，相较对照组患者，观察组患者评分更高（P<0.05）。见表1。

2.2护理满意度

与对照组患者护理满意度（76.47%）比较，观察组（97.06%）更高（P<0.05）。见表2。

3讨论

脑卒中较为常见，该病多发生于老年群体中，该病患者发病后会产生失语、偏瘫等症状，对患者生活质量影响较为严重。在脑卒中患者治疗，搭配有效的护理干预措施十分必要。临床护理路径可有预见性、有计划地为患者提供多种护理服务措施，护理效果较好。PDCA循环管理护理较为全面，整体性较强，可为患者提供多方面护理服务，患者青睐度较高。本次研究对脑卒中患者行临床护理路径与PDCA循环管理联合护理，效果理想。

本次研究显示，相比对照组患者，观察组患者FMA评分、Brthel指数、护理满意度更高（P<0.05），说明对脑卒中患者行临床护理路径与PDCA循环管理联合护理可增强患者运动功能及生活能力，患者认可度较高。

综上，在脑卒中患者护理中，行临床护理路径+PDCA循环管理发挥理想效果，可增强患者运动功能及日常生活能力，提升患者护理满意度。

参考文献：

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