解建玺

摘要：目的：实验将探究心血管介入导管室围手术期护理实施精细化护理的效果。方法：选取2020年～2021年在我院收治的实施心血管介入导管室围手术治疗的患者98例，随机划分为对照组和观察组，每组49例患者。对照组实施常规的临床护理方法，观察组则在常规护理的基础上实施精细化护理。观察两组患者观察组患者在术前、术后的HAMA评分均明显低于对照组，治疗配合度评分及护理满意度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结果：对心血管介入导管室围手术期护理实施精细化护理能够有效提高护理质量，改善患者焦虑情绪，提高患者对手术的配合度，值得临床推广。

关键词：精细化护理;心血管介入导管室;围手术期护理

心血管介入手术由于手术难度较大，患者通常病情较为严重，在患者围手术期常伴有明显的焦虑、抑郁等情绪，在手术过程中容易出现生理和心理应激反应，影响手术效果[1]。近年来，随着临床护理模式发生转变，精细化护理在临床护理中得到实践应用，并初见成效。精细化护理重在护理细节，能给予患者更全面、精细的护理干预，促进患者康复。本文将探究心血管介入导管室围手术期护理中实施精细化护理的应用，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究筛选出对照组和观察组一共98例心血管介入手术患者为对象，都于2020年至2021年进入本院治疗，以平行对照法为原则分组。对照组年龄区间41岁～69岁，中间值（59.17±5.21）岁，男女例数各计31例与18例。观察组年龄区间40岁～71岁，中间值（60.53±5.47）岁，男女例数各计28例与21例。所选患者均符合心血管介入导管室手术治疗特征，无其他病变，并对此次研究知情同意，自愿参与。比较上述每组资料，达到研究标准，P>0.05，无统计学意义。

1.2 实验方法

对照组按照常规护理流程进行围术期护理，包括基础病情监测、常规体检、基础生活知识指导、心理护理、健康知识宣教等。

观察组则在常规护理的基础上采取精细化护理，具体方法如下：患者入院后，热情接待患者，分配病房和床位，并对医疗团队、住院环境等方面情况向患者及家属介绍，帮助患者尽快适应医院环境。用通俗易懂的语言向患者及家属讲述该疾病的治疗方式、注意事项等相关知识。并耐心与患者沟通交流，用合适方式对患者进行心理疏导，缓解焦躁、不安等负面情绪，帮助患者树立自信心，缓解心理压力。术前24 h，做好术前相关检查，并为患者介绍手术流程、注意事项、常见并发症及预防方法。与患者沟通和交流，及时疏导负面情绪，保持良好的心理状态面对治疗。手术过程中对患者生命体征各项参数进行密切监测，做好术中保暖工作;术后1 -3 天，密切观察患者的身体感受及手术切口等情况。协助患者进行体位调整，定期翻身，预防并发症的发生。指导患者正确用药、合理饮食。出院时，结合患者的情况，制定针对性的康复训练指导、生活指导和饮食指导等。

1.3 评价标准

使用焦虑量表（HAMA）评价患者入院时、术前30 min、术后1 d的焦虑情绪。采用治疗配合度调查表、护理满意度调查表评价患者的对治疗的配合度和对护理的满意度，总分均为100分。

1.4统计方法

应用SPSS20.0软件进行数据的统计分析，以均数±标准差（±s）进行描述，两组间比较采用t检验，计数资料以例（%）进行描述，采用χ²检验，P<0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者术前30 min、术后1 d的HAMA评分均低于对照组，治疗配合度评分及护理满意度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

需进行心血管介入导管室手术治疗的患者往往病情危重，由于受病情影响，心理压力较大，容易出现抑郁、焦躁等负面情绪，导致病情加重。精细化护理的特征为重细节、重基础、重质量，要求各个护理细节全面精准[2]。将精细化护理融入临床护理中，能够使临床护理更加规范化。精细化护理应用到临床护理中，对于患者的护理需求护理人员能更加重视，从而提高患者的护理满意度和舒适度。在本研究中，观察组患者术前30 min、术后1 d的HAMA评分均明显低于对照组，治疗配合度及护理满意度评分均高于对照组，差异明显（P<0.05）。

综上所述，在围手术期应用精细化护理，能够有效改善心血管介入手术患者焦躁、抑郁等负面情绪，有助于预防术后并发症，提高护理质量，提高患者的手术配合度，建立患者手术自信心，值得临床应用推广。

参考文献：

[1]宫丽斌.精细化护理合并临床护理路径在心血管介入导管室围手术期护理中的效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，499：19496-19497.

[2]陈小冰，黄佩瑜，申艳.精细化护理合并临床护理路径在心血管介入导管室围手术期护理中的效果探究[J].心电图杂志（电子版），2018，703：133-134.

[3]鄭礼帆，甘海波.精细化护理与临床护理路径在心血管介入导管室围手术期护理中的应用[J].中外医学研究，2020，1818：82-84.2AB3A8D7-D576-4F35-8D62-C478A643A260