岳平雯

【摘要】目的：以呼吸衰竭患者机械通气为研究对象，治疗全身呼吸停止的病人。方法：选择了我院呼吸衰竭和机械通气患者数百例再见随机分为对照组和研究组这个对照组给予常规停药治疗研究组接受了系统的研究呼吸统计患者对本病的评价分析护理。结果：观察组疗效明显优于对照组（P<0.05），研究组肺功能指数明显高于对照组（P<0.05）;研究组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;结论：呼吸骤停时应用系统性呼吸骤停措施效果明显，以减轻呼吸窘迫，提高临床疗效，有助于改善肺功能，降低肺功能燃气轮机疾病的流行在临床研究中将具有很高的价值。

【关键词】全身呼吸;机械通气;呼吸衰竭;停跳时间

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.141

引言

呼吸衰竭是由于病人到达时空气受阻、呼吸困难，随着时间的推移病情逐渐发展，为了迅速缓解呼吸困难的症状，常采用机械通气，主要是仰卧位通气、全身呼吸治疗等。上述呼吸方法可能有一定效果，但当呼吸机摘下时，患者易发生肺部基因型等并發症。为了降低并发症的发生率，全身呼吸的作用措施总结如下。

1  数据和方法

1.1一般信息

从2016—2017年，随机选择100名在我院接受治疗的呼吸衰竭患者纳入研究委员会平均100名患者被分为相同病例数的参考组和研究组。患者平均年龄（77.63）岁，病程1.5～12年，年龄这项研究得到了伦理委员会的批准并获得了知情同意。

1.2护理方法

对照组进行常规护理，研究组进行全身呼吸暂停。

1.2.1通风前安静

换气前半小时内停止鼻饲，评估病人情况，尽量拆除可分离的管道，修复仍在使用的管道，清理呼吸道分泌物，防止压力性损伤，在膝盖、胸部和其他部位放置防护装备。

1.2.2通风期间保持安静

一名医护人员发出指令。4名医护人员稳稳地将病人扶起，然后将他移到床边，将他转到床边，抬起上半身。在固定患者的肩膀、膝盖和臀部后，抬起脸，转过90度;保持倾斜姿势。让患者平躺在床上，并使用头环垫上头。开始检查管路的灵活性，进行心电监护，通过呼吸频率和血氧饱和度观察。掌握吸痰的指针，在下列情况下，通常需要改进排痰并减少排痰频率：（1） 咳嗽和窒息;（2）双肺有痰音;（3）血液血氧饱和度异常;（4）经皮肺动脉分压增高二氧化碳。病人的痰比较重，首先为空气湿度，听从医生的建议要封闭抽吸处理。在其他行动中，我们必须注意避免损伤患者呼吸道，尽量保持温和措施，做到快速，记录吸痰时间，不超过15秒，并控制压力，压力应该适中。用5ml注射器抽取2ml 0.9%氯化钠注射液，与微量泵连接，并持续滴入呼吸道。呼吸道湿润时，根据呼吸道的痰液状态湿润空气。对应实际需要足够的空气湿度，一般保持湿度温度在34摄氏度。对照组采用常规护理方法，包括病人安置、病情监测、营养护理等，无特殊护理方法，观察组在常规护理方法的基础上，采用全身呼吸调节。特殊护理过程包括：为患者创造良好的睡眠环境。大多数呼吸窘迫患者有睡眠障碍。护理人员可以让患者在睡前喝热牛奶、泡脚，让患者在睡前保持安静。他们不应该有太大的情绪波动避免。告知失眠病人要放松，调整自己的呼吸，使病人的神经放松，还要通过各种按摩手法来放松病人的肌肉，达到放松的目的。保持良好的睡眠，引导患者正确的睡眠方式位置，了解患者的睡眠习惯，纠正患者的不良睡眠习惯，保持患者良好的睡眠习惯。

1.2.3换气后护理

口服医疗保健。由于口腔内容易滋生大量细菌，下面的细菌引起肺部感染，所以我们需要做好口腔保健工作。护士应该每天给病人口腔护理，每天2-3次，清洁护士应采取措施使患者口腔内的pH值尽可能稳定。当pH值升高时，可用2%硼酸溶液清洁患者口腔如果pH值低，可用2%碳酸氢钠溶液清洗这就是为什么患者应检测口腔分泌物，以便找到合适的口腔清洁液。使用前和使用后对风扇进行消毒，以防止交叉感染。减少呼吸道分泌物用于治疗严重的呼吸道疾病。护士应进行良好的手清洁，以防止污染。

1.3疗效评价

恢复期：无肺炎，无呼吸道梗阻;疗效显著：肺部仍能听到口哨声，其他症状明显减轻;无效：肺部仍有严重呃逆，症状未见缓解，甚至有加重趋势，到增加。有效总有效率=（治愈+显效）/215例;100%。

1.4统计方法

采用SPSS19.0统计工具对实验数据进行分析。经x2检验，计数数据P<0.05，表明组间差异有统计学意义。

2  结果

2.1两组疗效比较

研究组总有效率明显高于对照组（x2=6.95，P<0.05）。

2.2研究组肺功能的变化

与研究组变化相比，研究组肺功能指标明显优于对照组（P<0.05），护理效果显著。

2.3并发症发生率比较

研究组并发症0例，对照组并发症3例，肺遗传缺陷1例，呼吸性摇头症2例，并发症发生率为6.0%，对照组并发症发生率高于研究组，x2=7.84，P<0.05。

3  讨论

机械通气呼吸衰竭患者呼吸困难，呼吸频率快，指脉血氧饱和度低，严重影响患者安全。呼吸功能不全症状迅速缓解，一般采用机械通气治疗，可提高肺泡的通气能力，使肺泡退化、塌陷，恢复气体交换功能，有助于改善气体交换，改善通气，迅速交换肺组织中的气体，迅速、及时地提高肺内血液中的氧浓度修正。

在机械通气所致呼吸衰竭的临床期间，有多种体位可供选择。全身呼吸的好处总结如下：腹侧通气减少，背侧通气增加，血氧饱和度增加。叩诊痰能有效抵抗背部分泌物，有利于肺泡扩张。降低心脏压力，改善局部症状血液流动。系统性呼吸道有许多优点，观察病人生命体征，护士应加强监护做好患者病情监测和异常处理工作时间。相关调查显示，中国有相当一部分人呼吸衰竭，严重影响人们的睡眠质量和心血管系统，但大多数人并不知道呼吸道的严重损害，系统性呼吸道疫苗接种是近年来非常流行的一种新的护理方法。

在这项研究的结果之后，通过全身呼吸注射，患者的个体生存能力得到了显著的改善，这一点得到了充分的证实结论全身吸入法能显著提高呼吸衰竭患者的自足能力，提高患者的舒适度，具有重要的临床应用价值。

4  结论

综上所述，全身呼吸控制在呼吸衰竭中的应用非常明显，有助于缓解呼吸衰竭，提高临床疗效，改善肺功能，降低并发症的发生率。

参考文献：

[1]杨颖.系统呼吸护理技术在应用的护理效果分析[J]心理医生，2016，22（31）：217-218.

[2]柳小霞，顾晓菊.系统呼吸护理技术在的应用[J].医学信息，2017，10（2）：156-156.