魏攀 陈钫 曾梦非 肖明

摘要：目的：探讨在高血压脑出血患者中应用美托洛尔预防肺部感染的效果。方法：采取回顾性分析的方法，收集既往我院收治的高血压脑出血保守治疗的患者病历资料，对比分析其中应用美托洛尔和未应用美托洛尔患者的肺部感染发生率以及其炎性指标水平的差异。结果：两组患者的肺部感染发生率差异有统计学意义，CRP水平差异无统计学意义（P>0.05），PCT水平差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在高血压脑出血患者中应用美托洛尔能降低炎性指标水平和肺部感染的发生率。

关键词：美托洛尔;脑出血;肺部感染;C反应蛋白;降钙素原;

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-136-01

高血压脑出血是神经外科的常见病，患者常常并发肺部感染。有研究[1]表明脑出血患者的高感染率的病生机制可能与脑组织介导的免疫抑制综合征相关，增强的交感活性可导致免疫功能受抑制。因此，调制自主神经功能可能代表卒中后感染并发症防治方面的一种治疗选择。β受体阻滞剂可以选择性地阻断β2受体，对抗急性脑出血后交感系统激活介导的免疫抑制，从而达到预防感染的临床效果。但是目前缺乏前瞻性对照试验。

我院神经外科每年收治高血压脑出血的患者在300人次左右，本次研究收集我院神经外科2018年1月-2020年12月收治的高血压脑出血保守治疗的患者资料，分析其中应用美托洛尔和未应用美托洛尔患者的肺部感染发生率以及其炎性指标【C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）】的差异。

1.资料与方法

1.1 资料来源

收集我院神经外科2018年1月-2020年12月收治的高血压脑出血保守治疗的患者资料，包括患者的年龄、性别、诊断、入院GCS、合并症、用药情况，入院后1周、2周的炎性指标值。