乔建新 刘熙鹏 段升强 刘 明 曹 兵

胶质瘤是常见的中枢神经系统肿瘤，在脑肿瘤中占比超过50%，约82%为胶质母细胞瘤，具有侵袭性强、复发率高的特点，5年生存率仅4.7 %[1]。胶质瘤发生、进展、复发机制复杂，与多种蛋白、基因改变有关。研究表明，去泛素化酶与泛素化酶相互作用，对癌基因、抑癌基因具有调节作用，参与肿瘤进展[2]。泛素化羧基末端水解酶37（ubiquitin C-terminal hydrolase 37，UCH37）是去泛素化酶的重要组成部分，与多种恶性肿瘤有关[3～5]。本文探讨脑胶质瘤组织UCH37表达变化及其与病人预后的关系。

1 资料与方法

1.1 标本来源 纳入标准：年龄≥18岁，病理证实为脑胶质瘤；手术前后病例资料齐全；精神状态、认知功能正常，能配合检查；知晓研究内容，并签署同意书。排除标准：患有其他部位原发性肿瘤；术前进行放、化疗；既往有颅脑损伤史；患肝、肾、心等脏器疾病。

选取2017年6月至2019年6月手术切除的脑胶质瘤组织104例，其中男55例，女49例；年龄40～73岁，平均（56.49 ±12.15 ）岁；肿瘤直径1～6 cm，平均（3.23 ±1.21 ）cm；WHO分级Ⅰ级32例，Ⅱ级43例，Ⅲ级29例；星形胶质细胞瘤48例，少突胶质细胞瘤27例，室管膜瘤18例，其他11例；肿瘤全切除49例，非全切除55例；术后放疗81例；发生癫痫20例。选取64例瘤旁组织作为对照。

1.2 免疫组化法检测UCH37蛋白表达水平 组织块制备成石蜡块，切片厚度4μm。脱蜡后，3%过氧化氢灭火内源性酶，PBS清洗3次。用PBS在高压下反应3 min、冷却20 min进行抗原修复。5%胎牛血清封闭10 min，加入一抗4℃下过夜，PBS清洗3次，加入二抗，37℃反应30 min。加入链球菌亲和素（经辣根酶化后）37℃反应30 min，PBS清洗4次。DAB显色，经苏木素复染后，显微镜下观察。

根据文献……