沈英华

摘要：目的：分析肝硬化患者实施优质护理对生活质量的影响效果。方法：选取64例肝硬化患者作为研究对象，按随机数字表法分为对比组和优质组，各32例。对比组给予常规护理，优质组采用優质护理模式。结果：优质组护理满意度优于对比组患者，差异有统计学意义（P<0.05）;优质组生活质量评分高于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对肝硬化患者进行优质护理，可改善患者生活质量，提高患者护理满意度。

关键词：优质护理;肝硬化;生活质量

肝硬化在临床上是一种常见的慢性进行性肝病，通常情况下由一种或多种病因经过长期反复作用而形成的弥漫性肝损害[1]。采取优质护理路径及护理措施，可提高患者治疗依从性，促进肝功能恢复，改善生活质量。本研究分析优质护理对肝硬化患者生活质量的影响效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2019年10月我院收治的肝硬化患者64例作为研究对象，按照随机数字表分为对比组和优质组，各32例。对比组男20例，女12例;年龄40～64岁，平均年龄（48.61±4.33）岁;病程1～7年，平均（3.42±0.68）年。优质组男19例，女19例;年龄42～66岁，平均年龄（49.17±5.02）岁;病程2～8年，平均（3.58±0.73）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。本研究经我院医学伦理委员会批准同意。

1.2 方法

对比组给予常规护理，优质组采用优质护理模式：（1）健康教育宣传。护理人员与患者进行肝硬化知识的宣讲，具体包括肝硬化的病因、并发症、日常注意事项等，提高患者治疗依从性。（2）心理引导。责任护士与患者积极沟通，鼓励其讲述内心感受，了解患者心理状态，初步建立良好护患关系;针对性指导患者学会放松心情，放慢呼吸节奏，保持乐观积极心态，同时引导患者释放不良情绪，学会自我调整，树立战胜疾病信心。（3）饮食护理。根据患者病情及饮食习惯，制定相应饮食干预方案，保证患者热量、氨基酸、蛋白质及糖分摄入量充足且搭配合理，同时对患者脂肪及盐的摄入进行严格控制，避免产气类食物摄入，另外，保证患者饮水量≤1 L。（4）日常行为护理，医护人员指导患者如何正确且适量地锻炼身体，增强患者自身的免疫力。（5）用药干预。肝硬化患者通常需长期用药治疗，护理人员需耐心向患者讲解药物的作用、效果、不良反应等，加强患者对药物效果的了解，同时需告知患者合理用药的重要性，促使患者积极主动配合用药，避免私自停止用药或更改药物剂量。

1.3 观察指标

（1）护理满意度：采用护理满意度问卷调查，满分100分，分为满意（﹥80分）、一般（70～80分）、不满意（﹤70分）。总满意=满意+一般。（2）生活质量：采用生活质量评定量表（SF-36）评估。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS19.0统计学软件分析处理，进行t检验和χ2检验，P﹤0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者护理满意度比较

对比组满意11例，一般15例，不满意6例，护理总满意率为81.25%，优质组满意22例，一般9例，不满意1例，护理总满意率为96.88%，优质组护理总满意率优于对比组（P<0.05）。

2.2 两组患者生活质量评分比较

优质组生活质量各项评分高于对比组（P<0.05）。见表1。

3讨论

肝硬化常规护理干预多遵医嘱，并结合自身经验实施护理，机械化严重，缺乏针对性，未充分考虑患者心理状态，致使患者合理需求难以得到满足，干预效果不明显[2]。肝硬化需要长期服药，因此需要积极鼓励患者治疗，并树立治疗信心。优质护理干预在改善肝硬化患者生活质量方面可发挥积极作用，提高患者护理满意度。通过给予患者优质护理干预可及时了解患者不良情绪，从而进行针对性的疏导与宽慰，情绪的改善则可在一定程度上提高患者心理与生理上的舒适度。本研究结果显示，优质组患者护理总满意率优于对比组（P<0.05）。优质组患者生活质量评分高于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对肝硬化患者进行优质护理，可以改善患者生活质量，同时也显著提高了患者对医护人员的护理满意度，值得在临床推广应用。

参考文献

[1]王立新，俞芳，吴贵恺，等.全方位优质护理干预对肝硬化患者肝功能和生活质量的影响[J].世界华人消化杂志，2015（10）：1637-1643.

[2]徐春霞，郑文莉，李媛媛，等.综合性优质护理对肝硬化患者肝功能及生存质量的影响[J].现代生物医学进展，2016，16（25）：4913-4915，4925.