章媛媛

摘要：目的：分析针对性护理在改善老年冠心病患者负面情绪及生活质量中的作用。方法：选取2018年9月～2020年1月收治的老年冠心病患者92例，按照随机摸球法分为对照组46例（采用基础护理）、观察组46例（采用针对性护理），对比两组负面情绪、生活质量。结果：护理前两组患者心理评分比较无明显差异（P>0.05）;护理后与对照组比较，观察组心理评分更低（P<0.05）。护理前患者生活质量评分比较无明显差异（P>0.05）;护理后与对照组比较，观察组生活质量评分更高（P<0.05）。结论：老年冠心病患者接受针对性护理，可有效改善负面情绪，提升生活质量。

关键词：老年冠心病;针对性护理;负面情绪;生活质量

冠心病为常见心血管系统疾病，发病与冠状动脉粥样硬化斑块、动脉阻塞有关，如不采用有效的防治措施则会诱发心绞痛和心肌缺血等。现阶段临床主要采用药物治疗该疾病，因治疗时间长需配合有效的护理措施。在常规性护理中，多数患者会因疾病产生消极情绪，进而直接影响治疗。针对性护理则依据患者的情绪和生活质量等进行护理，可有效改善患者的不良情绪，提升其生活质量[1]。本研究旨在分析针对性护理在改善老年冠心病患者负面情绪及生活质量中的作用。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年9月～2020年1月我院收治的老年冠心病患者92例，按照随机摸球法分为对照组、观察组各46例。对照组男26例，女20例;年龄60～79岁，平均年龄（71.64±2.16）岁;病程7～15年，平均病程（11.64±1.97）年。观察组男25例，女21例;年龄61～78岁，平均年龄（71.53±2.28）岁;病程6～16年，平均病程（11.72±1.68）年。两组一般资料比较无显著差异（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，为患者讲解冠心病发生原因和常用药物具体作用机制、服用方式、效果、重要性。观察组采用针对性护理。（1）心理干预。护理前对患者进行心理状态评估，对心理负担较重的患者进行放松训练。指导患者平躺，播放舒缓音乐，从头部开始放松，逐步至上肢、下肢，想象蓝天和微风。每次训练30 min，训练结束后给予患者语言鼓励，帮助患者放松心情。（2）生活控制，主要从饮食、运动以及康复方面进行干预。饮食干预：早餐以鸡蛋和牛奶为主;中餐以低盐、低脂食物为主，如芹菜、豆腐、水果、瘦肉，以满足身体所需热量;晚餐以清淡为主，每天适当补充新鲜水果。运动干预：指导患者晨起后散步，下午打太极拳，患者感觉轻松舒畅为宜。同时对喜欢游泳或者其他运动患者，可依据其喜好适当调整，但所有运动均以患者可承受为宜。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者护理前及护理1周后的心理评分。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评价，得分越高心理状态越严重。（2）对比两组患者护理前及护理1周后的生活质量评分。采用生活质量评分量表（SF-36）进行评价，总分100分，得分越高生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS23.0软件进行数据分析，计数资料（%）采用χ2检验，计量资料（±s）采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组心理评分比较

护理前两组患者心理评分比较无明显差异（P>0.05）;护理后与对照组比较，观察组心理评分更低（P<0.05）。见表1。

2.2 两组生活质量评分比较

护理前患者生活质量评分比较无明显差异（P>0.05）;护理后与对照组比较，观察组生活质量评分更高（P<0.05）。見表2。

3讨论

冠心病为冠状动脉粥样硬化性疾病，患者临床主要表现为心悸、胸痛和胸闷。患者多采用长期服药治疗，但因护理方式不当，常会出现抗拒治疗或生活质量降低等问题。为提升患者生活质量，本研究主要提出针对性护理[2]。首先为患者予以心理评估，之后为患者进行放松训练，引导患者逐步从身体放松过渡至精神放松，不仅可有效降低患者心理和精神负担，同时也可促使患者积极学习，正确面对疾病。为帮助患者养成良好生活习惯，主要从饮食和运动两个方面进行管理，饮食上对每次摄入量和食物种类进行细化;运动则划分时间段，依据运动原则要求患者进行身体锻炼。散步主要作用为帮助患者锻炼下肢力量;太极拳则可调和周身血脉，加速血液循环，恢复身体素质。

本研究结果显示，与对照组相比，观察组焦虑和抑郁评分更低，P<0.05。当患者接受放松训练和鼓励后，心理更为积极，因此各种评分更低。与对照组相比，观察组护理后生活质量更高，P<0.05。患者接受针对性护理后态度积极，生活习惯良好，临床症状改善更为显著，因此生活质量更高。

综上所述，为老年冠心病患者进行针对性护理，可改善患者负面情绪，提升生活质量。

参考文献

[1]龙晓敏.针对性护理干预对老年冠心病患者负面精神状态状态及生活质量的影响分析[J].大家健康（中旬版），2018，12（2）：247-248.