唐灿锐 张允烨 黄东博 李世渊 谭建基

罗定市人民医院骨科 527200

无神经损伤型胸腰椎爆裂骨折是一种脊柱高能创伤［1］。单纯椎弓根螺钉内固定可恢复椎体高度，但矫正丢失率高，可能导致腰背后凸畸形［2］。伤椎植骨联合伤椎置钉、椎弓根钉内固定应用越来越广泛，均显著降低术后椎体矫正丢失率，其中伤椎置钉与伤椎植骨矫正丢失率更低，操作简便［3］。近年来微创手术创伤小、改善预后、加速康复，达到相同的椎体复位效果［4］。因此，本研究选取2016 年6 月至2018 年5 月75 例无神经损伤型胸腰椎爆裂骨折患者进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016 年6 月至2018 年5 月本院收治的无神经损伤型胸腰椎爆裂骨折患者75 例作为研究对象，随机数字表法分为 A 组、B 组、C 组，各 25 例。A 组男20 例，女5 例；年龄范围23～57 岁，年龄（38.56±4.38）岁；意外坠落 13 例，车祸 12 例；T112 例，T1212 例，L110 例，L21 例；AO 分型 ：A1，21 例 ，A3，113 例，A3，35 例 ，B1，26 例 。B 组 男18 例，女7 例；年龄范围20～59 岁，年龄（38.59±4.40）岁；意外坠落 15 例，车祸 10 例；T115 例，T126 例，L112 例，L22 例；AO 分型 ：A1，23 例 ，A3，110 例，A3，38 例 ，B1，24 例 。C 组 男19 例，女6 例；年龄范围19～60 岁，年龄（38.60±4.51）岁；意外坠落 13 例，车祸 12 例；T114 例，T127 例，L112 例，L22 例；AO 分型：A1，24 例，A3，19 例，A3，37 例，B1，25 例。3 组患者一般资料比较，差异无统计学意义（均P＞0.05），具有可比性。诊断标准：胸腰椎背部疼痛，腰背活动受限，查体胸腰椎后凸畸形，明显压痛和叩击痛，未出现脊髓和神经症状，损伤平面下感觉和运动反射正常［4］。纳入标准：⑴单节段胸腰椎爆裂骨折；⑵椎管内无狭窄，患者无神经损伤；⑶既往无腰椎创伤史；⑷经医院伦理委员会批准，研究对象对该研究知情同意。排除标准：⑴伴有骨质疏松；⑵多节段胸腰椎爆裂骨折；……