邓珍良 殷玉兰 萧佩如 任绍东 袁丽娟 刘雪琼 徐彩英

暨南大学附属东莞市东部中心医院骨科 523573

随着老年髋部骨折发生率的逐年增加，人工髋关节置换术的数量也随之增加［1］。人工髋关节置换术可以缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能，是目前治疗髋关节相关疾病的有效手段［2］。快速康复外科理念（fast-track surgery，FTS）是近年来被一些发达国家极力推广并被引进国内的外科理念，在临床日益被重视，于2018 年下半年起本院骨科已将FTS 引入到老年髋关节置换手术患者的治疗和护理中，但在实施过程发现快速康复护理存在着流程不完善、无相关指引、无评判标准等缺陷，护士在落实快速康复护理措施时难度大、存在偏差，未能达到预期的目标。因此，完善优化老年髋关节置换患者快速康复护理流程，已成为决定患者术后是否能够迅速恢复伤前生活水平的一个重要因素。现将此研究过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 纳入排除标准 纳入标准：⑴首次髋关节置换术患者；⑵年龄超过65 岁；⑶智力正常；⑷无先天性畸形或残疾；⑸签署知情同意书者。排除标准：⑴意识障碍；⑵合并其他危及生命的疾病，如肺部感染、肝硬化、慢性尿毒症、血液病等；⑶不配合本研究者。

1.2 临床资料 选择 2019 年 7 月 1 日至 2020 年 4 月30 日期间因髋关节病在本院骨科行髋关节置换术的患者40 例为观察组，其中男21 例，女 19 例，年龄 65～91（73.40±2.36）岁；疾病类型：股骨粗隆间骨折20 例、股骨颈骨折16 例、重度骨性关节炎4 例。采用历史对照研究方法，选择2018 年 9 月 1 日至 2019 年 6 月 30 日因同类疾病在同病区行相同手术的患者40 例为对照组，其中男22 例，女18 例，年龄 65～90（73.07±2.27）岁；……