吴丽华 王倩敏 王月刚 杨京山 杨镝 张翠霞 肖洁莹 王石英

1 韶关市第一人民医院心电图室 512000；2 南方医科大学南方医院心内科，广州510515

室壁激动时间是指QRS波群起始点（q波、r波、R 波）到QRS 波群的R 波波峰至基线垂线之间的垂直距离［1］。临床上常测量v1、v5 导联，分别表示右心室和左心室的VAT。v1、v2 导联的 VAT 分别小于 0.03 s，v5、v6 导联 VAT 分别小于0.05 s。VAT 的延长常见于心室肥大或严重心室内传导阻滞等［2］。急性冠状动脉综合征（ACS）是由急性心肌缺血引起的可能危及患者生命的常见临床急性病症［3］。根据心电图的表现情况可分为两类：非ST 段抬高型ACS（NSTE-ACS）和 ST 段抬高型 ACS（STE-ACS）；前者指的是非ST 段抬高的急性心肌梗死（NSTEMI）和不稳定型的心绞痛（UA）；后者指的是ST 段抬高型急性心肌梗死（STEMI）［4］。其中 NSTE-ACS 的患者具有更高危的特征，其病理特点为合并多支冠状动脉病变、心肌更易严重受损、有较高的再次发生急性严重心肌缺血和再次发生急性心肌梗死的可能，长期并发症发生率较高，预后较差。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016 年1 月至2019 年12 月在韶关市第一人民医院住院治疗的NSTE-ACS 的患者97 例，将其分成两组：NSTE-ACS 并VAT 明显延长的28 例住院患者作为观察组，NSTE-ACS 合并VAT 不明显延长的69 例患者为对照组。两组患者均在NSTE-ACS 发作24 h 内收入院。两组基本临床特点见表1。

1.2 VAT的具体测量方法 从R波顶点到基线作一条垂直线，测量QRS 波群起始点至该垂直线之间的距离。若QRS波群以q波为起点，就是这个q波起点至该垂直线间的距离；若QRS波群以一个r波为起点，则为r波至该垂直线间的距离。……