戚 敏，王颖彦，沈会明，高亚琴，胡中倩，李 嘉

东南大学附属中大医院超声诊断科，江苏 南京 210009

乳腺癌发病率位于我国女性癌症第一［1］，死亡率也在逐年上升，早期正确诊断对于患者的治疗及预后至关重要。传统超声已被公认为乳腺疾病普查的重要检查方法［2］，但其限于常规超声形态学诊断范畴，客观性及观察指标均不足，诊断水平受限。随着超声技术的快速发展，剪切波弹性成像（shear wave elastrography，SWE）和超声造影（contrast⁃enhanced ultrasonography，CEUS）作为代表性新技术应用于临床，分别在乳腺癌的诊断中提供了一些传统形态学无法提供的定性定量信息［3-4］，有助于乳腺良恶性病灶的鉴别，并在实际临床工作中的价值已经得到证实［5］，但两者联合使用的相关报道较少。本研究拟将此两种新技术联合应用于乳腺病灶定性诊断中，以期提高乳腺癌早期诊断正确率。

1 对象和方法

1.1 对象

选取2016年1月—2018年9月于本院超声科检查乳腺病灶的患者158 例，共170 个病灶。患者均为女性，年龄（53.34±13.33）岁（16～82岁），病灶最大径0.52～5.82 cm，平均（2.17±1.27）cm。纳入标准：常规超声乳腺影像报告和数据系统（breast imaging re⁃port and data system，BI⁃RADS）分类为3～5类，均获得病理结果；所有病灶未经任何处理及治疗，术前均同期接受常规超声、SWE和CEUS检查，均取得患者知情同情。排除标准：妊娠或哺乳期患者；乳腺内有植入物患者；全身或其他器官严重疾病不适宜进行检查的患者。本研究经院伦理委员会批准，并知情同意。

1.2 方法

常规超声采用美国GE Logiq E9 超声诊断仪及M6⁃15 探头；SWE 采用法国SuperSonic Aixplorer 声蓝超声诊断仪及SuperLinear 15⁃4 探头；CEUS 采用美国GE Logiq E9 超声诊断仪及9L 探头，造影剂采用意大利Bracco 公司生产的声诺维（SonoVue），使用时将干粉内注入5 mL生理盐水，反复震荡后形成微泡悬液备用。……