肖潇

【关键词】儿科护理;风险因素;防范策略

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0244-01

因医院儿科的护理内容比较繁琐，护理人员的工作量较大，容易导致各种护理风险出现，也是各种护理纠纷的重要诱因。所以临床上对儿科护理风险因素加强分析并采取相应的解决措施，对儿科发生护理纠纷率的降低和儿科护理质量的提升有重要的意义。本文对我院儿科一段时间来收治的患儿分组探讨了其实施护理风险防范措施的效果，进一步报道为：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院儿科2018年8月—2019年10月收治的840例患者，并按照收治的先后顺序分为未实施护理风险防范措施的对照组410例，和给予风险防范措施的试验组430例。对照组患儿男女比例为273：137;试验组患儿男女比例为223：207。所有的患者年龄为2岁-7岁，均龄为（4.3±0.6）岁。

1.2儿科护理风险因素

本文通过对我院2018年8月—2019年10月接治的840例患儿中发生护理投诉的82例患儿的临床资料进行了分析，根据护理经验，对儿科发生护理风险的因素进行了总结，儿科护理风险因素主要有：（1）护理差错，即护理人员在给药输液、送检标本等过程中的失误;（2）护理服务质量因素，护理人员操作技术不熟练或服务态度较差等;（3）输液不良反应及坠床、烫伤等意外因素;（4）护理记录方面不规范或不完善等。

1.3护理风险防范策略

（1）重视监测患儿的病情。因为受入院患儿年龄制约，常常对自己的症状感受无法准确的描述，会对临床诊断造成较大的偏差。再加上患儿各项身体机能发育不完善，容易加剧病情的恶化程度。因此护理人员应该实时监测患儿的病情变化，每天对病房定时做好巡查，防止患儿出现碰伤、坠床等意外事件;（2）对人员管理进一步强化。在儿科护理中需对护理人员加强管理，定期组织护理人员培训相关护理知识，召开护理知识讲座等，促使护理人员的理论知识和技巧、方法等更加丰富。另外在此过程中还应对护理人员加强“以人文本”的护理理念的培养，以患者为中心，保证提供的儿科护理服务更加全面优质。还需制定完善的管理和激励制度，并通过合理的奖励优秀护理人员，激发其工作的主动性和积极性;（3）对静脉留置针的护理加强重视。在儿科护理过程中应重视静脉留置针的护理。护理人员应尽量安抚患儿保持安静，避免对其穿刺操作造成影响，而且较大的活动量还会对血液循环的通畅性造成影响，导致血液出现凝固。另外护理人员对患儿输液使用留置针时，应选热敷患儿的穿刺部位，保证其血液循环良好。还需规范的固定静脉留置针的位置，避免肢体活动幅度过大而导致留置针出现松动的情况;（4）避免用药风险。在使用药物对患儿治疗时，应根据患儿的体重合理用药，防止有药物剂量不正确等问题出现。所以护理人员在对患儿用药前应该先测量其体重，并对其姓名、年龄、疾病类型等信息全面了解，再严格遵医嘱用药，保证患儿用药更加安全、合理、规范。

1.4统计学分析

本文研究过程中所涉及的相关数据采用统计学软件SPSS21.0进行分析。

2 结果

2.1儿科护理发生投诉的主要原因（见表1）

表1 儿科护理投诉的原因分析

根据表1可知，儿科护理过程中发生投诉的原因主要包括缺乏完善的管理制度、未落实规章流程、人员紧缺、护理技能较差、缺乏良好沟通、责任心较差等，其中护理技能较差投诉例数最多（20例），占比25.00%，然后是未落实规章流程、责任心较差、缺乏良好沟通，所占比分别为20.00%、17.50%、15.00%。

2.2比较两组患儿实施护理风险防范前后投诉率（见表2）

表2 实施护理风险防范措施前后儿科投诉率对比

根据表2可得，实施护理风险防范措施前后儿科的投诉率分别为19.51%、4.65%，防范后儿科的投诉率比防范前明显较低，两组数据对比差异显著（P<0.05）。

3 讨论

作为医院重要的科室，儿科每天都要接诊大量的患儿，加上其护理工作比较繁杂，所以在护理过程中会存在多种风险因素，对儿科护理质量的提升造成较大的制约。所以应对影响儿科护理工作的各种风险因素如护理差错、护理服务质量、护理记录、意外因素等深入进行分析，尽量采取相关护理风险防范措施使这些风险因素减少，保证护理投诉率降低，护理满意度因此而提升。

本文通过分析可知，儿科护理发生投诉的主要原因有缺乏完善的管理制度、未落实规章流程、人员紧缺、护理技能较差、缺乏良好沟通、责任心较差等，其中占比最高的是护理技能较差，其次是未落实规章流程、责任心较差、缺乏良好沟通等，通过采取对病情加强监测、人员管理、静脉留置针和用药等方面的护理措施，儿科投诉率大大降低，说明合理的实施护理风险防范措施可进一步降低发生护理投诉的概率，在临床护理中有显著的效果。

综上所述，儿科护理中存在的风险因素较多，通过科学的分析并采取针对性的防范措施，可使儿科发生护理纠纷的概率大大降低，保证护理投诉减少，可在临床护理中加强推广。

参考文献

[1] 杜晓庆.儿科护理风险因素分析及防范对策[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2018（19）：52.

[2] 于亚丽.儿科护理管理中的风险因素及应对措施[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2018（35）：130-131.

[3] 张丽.寇晓娟.儿科临床护理常见风险因素及应对措施分析[J].中西醫结合心血管病杂志（电子版），2017（14）：51.