孙艳学

【关键词】缺铁性贫血;小儿患者;护理干预

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B     【文章编号】1002-8714（2020）06-0210-02

缺铁性贫血在临床儿科中极为常见，致病原因是患儿体内缺乏铁元素，血红蛋白合成量明显减少。患有缺铁性贫血的儿童会有面色发白或发黄、容易疲劳、抗病能力不佳、注意力难以集中等临床表现，从而严重影响到生长发育和身心健康。及时、有效的临床治疗对缺铁性贫血患儿来说非常重要，而治疗期间配合优质、适宜的护理干预，对进一步改善贫血症状，提高临床疗效意义显著[1]。本文选取的81例缺铁性贫血患儿为本院2017年6月-2019年5月间收治的，现需要将护理体会作以下报告：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取的81例缺铁性贫血患儿为本院2017年6月-2019年5月间收治的，满足《儿科学》中小儿缺铁性贫血的相关临床诊断标准[2]。将其按照摸球法分成对照组（n=39）和试验组（n=42）的形式，其中的对照组患儿中男22例，女17例，患儿年龄4-38（13.6±2.5）个月;其中17例轻度贫血，14例中度贫血，8例重度贫血;试验组患儿中男24例，女18例，患儿年龄5-39（14.2±2.6）个月;其中19例轻度贫血，16例中度贫血，7例重度贫血。上述一般资料进行比较后，差异上不显著，P>0.05，有对比意义。

1.2方法

对照组患儿实施的为常规护理，高度关注和监测生命体征变化，强化日常生活指导，及时进行铁元素的补充，对缺铁性贫血症状进行纠正，提供充足的营养支持。试验组患儿实施的为护理干预，主要的护理要点：①生活指导：对患儿的病情进展情况及贫血程度进行密切观察，并在医护人员的正确引导下适当进行运动锻炼，禁止剧烈性的运动项目;对患儿的日常生活要给予细致的照顾，做好保暖防寒，确保患儿有充足的睡眠和休息;将基础性的护理技巧教给患儿家属，对患儿情绪进行疏导和抚慰，避免其出现哭闹反抗的行为;②饮食指导：患儿处于哺乳期时需要适当進行辅食的添加，逐渐予以含有丰富铁良的果汁、肉沫、蔬菜汁等;1岁半-6岁的患儿需要结合其日常喜好制定蛋白质、维生素、铁含量丰富的饮食计划;3-6岁的患儿经过语言交流沟通后，帮助其了解挑食、偏食会带来的影响，鼓励其改变其错误的饮食习惯，确保营养均衡和充足;③用药指导：严格遵医嘱应用铁元素的相应药物，以铁冲剂为主，餐后1h予以1包，1d给药2次;将用药期间的注意要点告诉患儿家属，及时处理腹泻、呕吐、食欲减退等情况;④宣教指导：通过通俗易懂的语言将缺铁性贫血的症状表现、发病原因、预防及治疗、护理要点等介绍给患儿家长，增强其认知，安抚其负性情绪，促使其积极配合临床治疗工作，更好的为患儿提供家庭支持。

1.3观察指标

对两组患儿的营养相关指标进行测评，主要有ALB（白蛋白）、TFN（转铁蛋白）、HB（血红蛋白）。

1.4统计学评析

此次研究中的所有数据以统计学软件SPSS22.0完成处理，计量资料行表示时所用的为（-x±s），行比较时所用的为t检验，P<0.05的出现，表明有统计学差异。

2 结果

试验组患儿的ALB、TFN、HB等营养相关指标与对照组患儿行比较，对照组均比试验组低，差异上有统计学意义（P<0.05），具体见下表中的数据。

表1 比较营养相关指标上两组患儿的差异（-x±s）

3 讨论

小儿缺铁性贫血主要是因为储铁量不充足或摄入铁良不充足，其是患儿厌食、生长发育迟缓的主要病因，会对患儿的身心健康、生活质量产生严重影响。通常情况下，临床会选择补充适量铁元素的方式为患儿进行治疗，其可以将患儿体内的含铁酶生物活性显著提高，改善细胞代谢，防止免疫力低下、消化道症状紊乱、循环功能障碍等一系列问题出现[3]。临床研究证实[4]，患儿的日常饮食、生活习惯在缺铁性贫血的发生、发展中影响较大，所以积极治疗的同时有必要开展针对性护理干预。

护理干预所涉及的内容包括日常生活、饮食、用药、健康宣教等方面，其可以有效控制感染，促使患儿作息习惯等得到良好改善，提升其体内蛋白质、铁含量，增强体质，改善贫血症状和营养状况。护理干预是围绕着缺铁性贫血患儿存在的护理问题展开和实施的护理措施，其可以更加明确护理目标，从而提高患儿的生活质量，改善预后[5]。

本研究得到的结果：试验组患儿的ALB、TFN、HB等营养相关指标均明显比对照组患儿的高，且以上数据的差异为P<0.05。从而可以证明，护理干预可有效改善小儿缺铁性贫血的营养情况，缓解贫血症状，可在临床护理中广泛应用。

参考文献

[1] 张美燕.小儿营养性缺铁性贫血的护理干预及其效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（42）：132+140.

[2] 李屏萍.小儿营养性缺铁性贫血的针对性护理干预效果观察[J].承德医学院学报，2018，35（01）：49-51.

[3] 徐杰.综合护理在小儿缺铁性贫血治疗中的应用观察[J].中国卫生标准管理，2017，8（15）：165-166.

[4] 刘殿璇，但艳萍.综合护理在小儿缺铁性贫血患者中的应用[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S2）：38.

[5] 王香红，熊珍，晏宜玲，等.护理干预对小儿缺铁性贫血的影响分析[J].当代医学，2016，22（32）：101-102.