杨丽琳

【摘 要】 目的：分析小儿手足口病运用热毒宁注射液治疗的临床效果。方法：将2017年10月至2019年10月本院接收的100例手足口病患兒作为研究对象。基于患儿家属自愿的原则予以均分为两组，研究组和参照组，每组50例。参照组患儿给予口服蓝芩口服液治疗，研究组患儿则在参照组的基础上给予热毒宁注射液治疗。对比统计两组患儿临床疗效及症状消失时间。结果：治疗后，研究组患儿临床总有效率98.00%显著高于参照组的84.00%（χ2=2.991，P<0.05）;且该组退热时间及皮疹消退时间（2.53±1.15）d、（3.47±1.26）d均显著优于参照组[（3.78±1.22）d、（5.12±1.98）d]（t=7.669，9.269，P<0.05），各项数据组间对比差异显著。结论：小儿手足口病患儿运用热毒宁治疗效果显著。

【关键词】 小儿手足口病;热毒宁注射液;临床疗效;症状消退时间

文章编号：WHR201908190

手足口病属临床中常见的传染性小儿疾病，该症多由肠道病毒感染所致，患儿多会产生手、足皮疹及口腔疱疹等临床症状[1]，严重影响了患儿的生命质量。同时，该症状因其感染因素，存在很大程度的传染性，幼儿园、学校、公共场所人员密集，具备该疾病传染的条件，故该疾病成为我国严重的小儿传染疾病之一[2]。本院为探讨小儿手足口病运用热毒宁注射液治疗的临床效果，特以2017年10月至2019年10月接收的100例手足口病患儿为对象展开研究，细节如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年10月至2019年10月本院接收的100例手足口病患儿作为研究对象。待患儿入院后，家属就病症治疗细节、效果均获得了详细的医学解释，基于家属自主自愿的原则对研究对象予以均分并成立研究组及参照组，参照组中男28例，女22例，年龄为1～7岁，平均年龄（3.7±1.3）岁;研究组中男24例，女26例，年龄为1～7岁，平均年龄（4.3±1.2）岁。所有入选对象均符合本国《手足口病诊疗指南2010版》[3]中的诊断标准，排除对象先天性免疫性疾病的可能。两组患儿各项一般资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。两组患儿家属充分了解并知情本次研究内容，并在知情同意书上签字，同时本研究报备医院伦理委员会并征得同意。

1.2 治疗方法

所有患儿在治疗期间均给予口腔、皮肤护理、抗病毒、抗感染等综合性治疗。治疗过程中，参照组患儿给予蓝芩口服液（扬子江药业集团有限公司提供，国药准字：Z19991005）治疗，1～2岁患儿，每日口服3次，每次5mL;3～4岁患儿，每日口服2次，每次10mL;5岁以上患儿每日口服3次，每次10mL。研究组患儿则在参照组的基础上给予热毒宁注射液（江苏康缘药业股份有限公司提供，国药准字Z20050217，规格：10mL/支×6支/盒）治疗，使用剂量为0.5mL/kg，用250mL葡萄糖注射液（浓度为5%）稀释后行静脉滴注，1次/d;两组均连续治疗3～5d以上。

1.3 疗效评价

依据《手足口病诊疗指南2010版》的标准，疗效分为3个级别，显效：患儿体温正常，皮疹、溃疡消退，神经症状消失;有效：体温恢复、溃疡等明显减少，神经症状大幅缓解;无效：体温、临床症状无变化甚至加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。同时统计两组患儿症状消失时间。

1.4 统计学分析

研究所得数据采用SPSS 21.0统计学软件处理。计量资料采用（±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用%表示，组间比较行χ2检验。P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效对比

治疗后，研究组患儿临床总有效率98.00%显著高于参照组的84.00%，对比结果差异显著且具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组患儿症状消失时间对比

研究组患儿退热时间及皮疹消退时间（2.53±1.15）d、（3.47±1.26）d均显著优于参照组[（3.78±1.22）d、（5.12±1.98）d]，各项数据组间对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

手足口病目前属于一种严重威胁我国儿童身心健康的疾病，该病发病急，具有较强的传染性，凡发病患儿均属传染源，且病毒多以呼吸道及消化道进行传播，感染迅速。病发患儿会产生严重的临床症状，诸如头晕、嗜睡、手、足皮疹及口腔疱疹等，严重者甚至发生惊厥等神经症状，对患儿的生命质量产生严重影响。针对此症，临床中多以抗病毒、抗感染药物予以治疗，但理想有效的药物目前仍存在一定争议[4]。

热毒宁注射液是以中药为主的中成药制剂，成分包括青蒿、金银花及栀子。几味主要药材均具退热解毒之功效，药物经系统化多重提取后，其制剂在清热解毒的功能上更具有抗病毒、调节免疫力的效果。目前多数可靠研究显示，热毒宁注射液对手足口病患儿具有较好的临床效果[5]。

林育权等[6]的研究中以300例小儿手足口病患儿为对象，均分为观察及对照两组，对照组运用利巴韦林治疗，观察组则给予热毒宁注射液治疗，结果显示，观察组患儿临床总有效率93.3%显著优于对照组的64.0%，且该组皮疹消失时间（3.51±1.22）d、退热时间（2.66±0.19）d明显短于对照组（4.87±2.41）d、（3.76±1.21）d。而本次研究结果显示，研究组患儿临床总有效率98.00%显著高于参照组的84.00%（χ2=2.991，P<0.05）;且该组退热时间及皮疹消退时间（2.53±1.15）d、（3.47±1.26）d均显著优于参照组[（3.78±1.22）d、（5.12±1.98）d]（t=7.669，9.269，P<0.05），各项数据组间对比差异显著。提示热毒宁注射液对该病的治疗具有理想的效果，且本次结果也与上述研究一致，证实了其可靠性。

综上所述，使用热毒宁注射液治疗小儿手足口病效果理想，进一步缩短了患儿症状消退时间，提高患儿的生命质量。

参考文献

[1] 徐景利，梁峥嵘，郭震浪.热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的Meta分析[J].河南中医，2016，36（07）：1175-1179.

[2] 李小象，周莉.热毒宁注射液联合脾氨肽口服液治疗小儿手足口病的疗效分析及对心肌酶、免疫水平的调节作用[J].药物评价研究，2017，40（05）：675-678.

[3] 冯雪，田庆玲，张双，等.热毒宁治疗小儿手足口病的疗效观察及对白细胞介素-4、白细胞介素-6、白细胞介素-10的影响[J].湖北中医药大学学报，2018，20（04）：28-31.

[4] 付丽梅.热毒宁与利巴韦林在小儿呼吸道感染合并心血管疾病中的疗效对比观察及对炎症因子的影响研究[J].国际心血管病杂志，2017，12（44）：141.

[5] 李菲，马建梅，张苏梅，等.小儿肺热咳喘口服液联合热毒宁注射液治疗儿童毛细支气管炎的疗效观察[J].现代药物与临床，2018，33（01）：88-92.

[6] 林育权，沈远征，彭松伟.热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床研究[J].中国现代药物应用，2019，13（08）：116-118.