张玉洁

【摘 要】目的：针对小儿重症肺炎患儿，研究特布他林雾化吸入辅助盐酸氨溴索的治疗效果。方法：收集2018年1月至2018年12月在我院治疗的小儿重症肺炎患儿78例，按照数字法随机分成实验组和参照组。参照组39例，给予盐酸氨溴索治疗，实验组39例，在参照组的基础上给予特布他林雾化吸入辅助治疗。对比两组患儿的治疗效果、临床症状（咳嗽、呼吸困难、肺部湿啰音）消失时间、住院时间。结果：实验组患儿治疗情况为：无效1例（2.56%），有效11例（28.21%），显效27例（69.23%），治疗有效率为97.44%;参照组患儿治疗情况为：无效8例（20.51%），有效18例（46.15%），显效13例（33.33%），治疗有效率为79.49%。实验组治疗有效率高于參照组，对比两组差异，有统计学意义（P<0.05）;实验组症状消失时间分别为：咳嗽（2.42±1.69）天，呼吸困难（4.77±1.31）天，肺部湿啰音（3.38±1.19）天，参照组症状消失时间分别为：咳嗽（4.75±1.52）天，呼吸困难（7.65±2.48）天，肺部湿啰音（5.74±1.72）天。实验组症状消失时间短于参照组，对比两组差异，有统计学意义（P<0.05）;实验组住院时间为（7.12±1.27）天，参照组住院时间为（10.29±1.08）天，实验组住院时间短于参照组，对比两组差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿重症肺炎治疗中，采用特布他林雾化吸入辅助盐酸氨溴索的治疗效果好于单一使用盐酸氨溴索治疗，患者在较短时间内显著改善了临床症状，有效控制了炎症的进一步发展，有利于并发症的预防，同时，也缩短了治疗时间，减轻了患儿的治疗痛苦和家庭的经济负担，是一种有效的治疗方案，效果确切。

【关键词】特布他林;雾化吸入;盐酸氨溴索;小儿重症肺炎

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-01

小儿肺炎在儿童疾病中具有较高的发病率。肺炎作为一种局部感染炎症，若炎症未得到及时控制，可累及肺部大面积感染，引起全身炎症反应或严重的通、换气功能障碍，发展成为小儿重症肺炎，危及患儿的生命安全[1]。本次研究中，针对小儿重症肺炎，笔者探讨了特布他林雾化吸入辅助盐酸氨溴索的治疗效果。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月～2018年12月在我院就诊的小儿肺炎患者78例，按照数字法随机分成2组，分别为实验组和参照组。实验组39例，男18例，女21例，年龄1～8岁，平均年龄（4.5±1.1）岁;参照组39例，男20例，女19例，年龄1～6岁，平均年龄（3.5±2.1）岁。从年龄、性别等基本信息上比较，两组差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

参照组给予盐酸氨溴索治疗。盐酸氨溴索（生产厂家：上海勃林格殷格翰药业有限公司;国药准字：H20130779;产品规格：2ml：15mg*5支），慢速静脉滴入，6岁以下患儿每次7.5mg，超过6岁的患儿，每次15mg，每日2次，连续治疗2周。

实验组在参照组的基础上加入特布他林雾化吸入治疗。硫酸特布他林雾化液（生产企业：瑞典阿斯利康制药有限公司;批准文号：H20140108;产品规格：2ml：5mg*20支）。根据患儿体重，每次剂量按照0.065mg/kg给予，进行雾化治疗。连续治疗2周。

1.3疗效评价标准

两组治疗效果的判定为：显效：患儿咳嗽、呼吸困难等临床症状消失，听诊肺部时，没有湿啰音，偶有哮喘发作;有效：临床症状有所缓解;无效为症状没有改变甚至加重。治疗有效率=（显效+有效）/例数x100%;

2）观察并记录两组症状（咳嗽、呼吸困难、肺部湿啰音）消失时间、住院时间。

1.4统计学方法

以SPSS20.0对实验数据进行统计分析，计数资料表现形式为（n%），检验方法用x2检验;计量数据表现形式为（x±s），行t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P<0.05。

2 结果

2.1对比两组治疗效果

实验组治疗有效率高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2对比两组住院时间和症状消失时间

实验组症状消失时间和住院时间均短于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

小儿重症肺炎可引起多种并发症，如呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病等，对患儿的生命安全构成威胁。对于该疾病的治疗，主要遵循及时控制炎症，改善通气功能、以及积极防止并发症等原则[2]。

盐酸氨溴索可以刺激支气管腺体，稀释支气管中的黏液，降低粘稠性，使药效快速发挥;同时，它还可以促进肺表面分泌更多的活性物质，降低气道阻力，稀释痰液，使痰液在气道上皮纤毛运动的作用下排出。特布他林主要应用于哮喘、肺气肿、慢性支气管炎等疾病上。它可以在短时间内激动β2受体，松弛支气管平滑肌，扩张气管，释放内源性致痉物，对促进排痰，改善肺通气水平有积极的作用[3]。本次研究结果显示实验组患儿取得了较好的治疗效果。

综上所述，采用特布他林雾化吸入辅助盐酸氨溴索治疗小儿重症肺炎，可有效缓解临床症状，缩短治疗时间，具有较高的应用价值。

参考文献

于海心， 许敬， 赵翠红， et al. 雾化吸入布地奈德、特布他林结合机械辅助排痰治疗重症肺炎患儿的疗效及护理[J]. 河北医药， 2019，41（06）：933-936.

邹文舟， 巩彦民. 盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的临床研究[J]. 现代中西医结合杂志， 2016，25（02）：174-176.

弓育梅， 李健， 梅鹏. 阿奇霉素联合特布他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效分析[J]. 实用临床医药杂志， 2017， 21（21）：159-161.