张惠莉 贾彦彦

【摘 要】目的：研究卡片关键词式健康教育在甲亢碘131治疗老年性甲亢患者中的作用。方法：以我院2018年3月—2019年3月选取的82例老年性甲亢患者研究对象，应用随机数字表法分成对照组与观察组各41例。实施常规性健康教育的是对照组，实施卡片关键词式健康教育的是观察组，观察两组患者的治疗效果。结果：经干预后，观察组患者依从性97.6%相较于对照组的78.0%明显更高（P<0.05）。结论：为接受甲亢碘131治疗的老年性甲亢患者实施卡片关键词式健康教育可以提高患者的治疗依从性，临床值得大力推崇。

【关键词】卡片关键词式;健康教育;甲亢碘131;老年性甲亢

【中图分类号】R581 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-00-01

甲亢即为甲状腺功能亢进症，是内分泌中一种常见的疾病。老年甲亢患者在临床上会出现高兴奋性以及高代谢等这样的疾病，消耗会有所加剧，部分老年甲亢患者甚至会出现厌食的情况，甚至会伴随恶心、呕吐等症状，容易出现明显的消瘦[1]。甲亢患者会出现心跳、易怒等情绪，严重影响治疗的依从性。本研究中对部分老年性甲亢患者实施卡片关键词式健康教育观察效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象：82例老年性甲亢患者;选取时间：2018年3月—2019年3月;分组方法：随机数字表法;组别：对照组，观察组。病例详情：对照组共41例，男女之比为21：20;年龄60～82岁，平均（67.8±6.3）岁。观察组共41例，男女之比为22：19，年龄60～83岁，平均（67.6±6.5）岁。经对比，两组基线资料无较大差异（P>0.05），可展开对比。

1.2 方法

对照组患者住院期间为其实施常规性健康教育，主要是为患者讲述疾病的发病原因，让患者掌握疾病的病理，能够自行对疾病做好预防。

观察组运用卡片关键词式健康教育，定做10cm×8cm白色硬纸卡片若干，透明塑料包装袋为11cm×8cm，在其中一边开口的位置带一个弧形的翻盖，上面设置一按钮，外形打造成缩小的信封，患者进入医院后需由专业的护士依据入院资料对患者的健康教育内容进行评估。护理人员需详细为患者讲述已备好的塑料包装袋，将翻盖扣好，使患者可以随身携带。患者可以经常性查看，这样方便患者的记忆，若患者有疑问出现时需向护理人员请教。患者在出院时，护理人员再次进行填写，然后将其放入塑料袋中，由患者带回家，避免出现遗忘，供患者随时查阅。卡片上的主要内容有：（1）用药指导：介绍甲亢的治疗方式、病因方面的知识，使患者掌握甲亢碘治疗原理。注明用药方法，叮嘱患者用药前禁食水禁食，用药2h后再进食。用药期间禁碘，禁止对甲状腺进行揉压，加强患者营养，预防患者出现感冒。（2）行为干预：注明患者需戒烟戒酒，为患者写明饮食方面的注意事项，提醒患者按量服用，按照示范展开康复训练，时间选择在每天早晨，每次训练时间保持在15分钟。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗依从性，判定标准为：优：患者接受治疗方案与护理措施，严格根据剂量展开治疗;良：患者对治疗方案和护理措施可以接受，但仍需护理人员偶尔提醒;差：患者对治疗方案不接受，不配合护理工作;治疗依从性为优+良的人数与总例数占比。

1.4 统计学分析

在统计学软件SPSS21.0系统中录入82例老年性甲亢患者研究数据，计量资料应用（x±s）表示，借助t、x2值进行检验对比，当P小于0.05时，便可判定组间存在较大差异，有统计學意义。

2 结果

经干预后，观察组患者依从性97.6%相较于对照组的78.0%明显更高（P<0.05）。

3 讨论

甲亢是一种常见的内分泌疾病，老年甲亢是其中的一种，患者会出现明显的厌食症状，并伴随恶心、呕吐等，必须在治疗时采取必要的护理，提高患者的依从性[2]。卡片关键词式健康教育是一种新型健康教育模式，与常规健康教育不同的是以卡片形式将护理内容标注在上面，方便患者随时翻阅，对患者具有监督效果[3]。本研究中对患者运用卡片关键词式健康教育后，患者的依从性明显得到提高，效果明显。

综上所述，接受甲亢碘131治疗的老年性甲亢患者采取卡片关键词式健康教育可以提高患者对治疗与护理的依从性，临床值得大力推崇。

参考文献

[1] 张曦元， 秦慧， 覃月佳， et al. 高压氧联合丙基硫氧嘧啶治疗老年甲亢患者的临床疗效及对相关血清指标的影响[J]. 中华航海医学与高气压医学杂志， 2019， 26（3）：198-201.

[2] 王任飞， 田小丽， 谭建， et al. 腰椎能谱CT评估Graves甲状腺功能亢进症患者131I治疗前后骨量变化的价值[J]. 国际放射医学核医学杂志， 2018， 42（6）：495-499，506.

[3] 赵炎， 王俊起， 沈婕. Graves病的131I治疗和抗甲状腺药物治疗：随机对照试验荟萃分析[J]. 国际放射医学核医学杂志， 2017， 41（6）：389-395，429.