张良芳 田旭美

【摘 要】目的：研究对小儿肺炎支原体肺炎使用阿奇霉素不同疗程治疗的临床效果。方法：随机选取96例患儿，对照组患儿采取阿奇霉素5d一疗程治疗，观察组患儿采取阿奇霉素7d一疗程治疗，对比两组临床效果。结果：对照组静总发生率7例（14.6%）。观察组总发生率7例（14.6%）。两组对比无统计学意义（P>0.05）。结论：治疗小儿肺炎支原体肺炎，选择7d一疗程阿奇霉素治疗可取得理想的临床效果，可有效改善治疗效果，在临床上推广应用具有重要价值。

【关键词】小儿肺炎支原体肺炎;阿奇霉素;临床效果

Abstract：Objective To study the clinical effect of azithromycin in children with mycoplasma pneumoniae pneumonia. Methods： 96 children were randomly selected， the control group was treated with azithromycin for 5 days， and the observation group was treated with azithromycin for 7 days. The clinical effects of the two groups were compared. Results： the total incidence of static in the control group was 7 cases （14.6%）. The total incidence of the observation group was 7 cases （14.6%）. There was no significant difference between the two groups （P > 0.05）. Conclusion： in the treatment of mycoplasma pneumoniae pneumonia in children， a course of azithromycin treatment for 7 days can achieve ideal clinical effect and can effectively improve the treatment. The effect is of great value in clinical application.

Key words： mycoplasma pneumoniae pneumonia in children; azithromycin; clinical effect

【中圖分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--01

前言：支原体肺炎是儿科常见获得性肺炎，我国小儿发病率高达15～35%，并出现逐年上升趋势。一般情况下，对小儿支原体肺炎使用阿奇霉素治疗，为研究治疗疗程对临床效果的影响，本文于本院2017年6月～2019年1月的支原体肺炎患儿中，随机选取96例分析临床效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院96例小儿支原体肺炎患儿为样本，对照组48例，性别：男/女=26/22，年龄1～11岁，平均年龄（5.34±0.56）岁。观察组48例，性别：男/女=25/23，年龄1～12岁，（6.13±0.47）岁。两组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

所有患儿均接受常规治疗，包括镇咳平喘、退热、雾化等，使用阿奇霉素注射液治疗。将阿奇霉素添加至250ml 6%葡萄糖注射液，保证阿奇霉素浓度不超过1mg/ml，1次/d。对照组连续治疗5d一个疗程，观察组连续治疗7d一个疗程。患儿病情稳定要停药3d处理，同时采取序贯疗法，给患儿口服阿奇霉素干混悬剂3d，再停药4d，两组均持续治疗3个疗程。

1.3 统计学方法 采用SPSS 21.0软件处理数据，P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿不良反应对比详见表2：

3 讨论

由于支原体肺炎患儿病程较长，大多需要3周以上，若长期使用阿奇霉素静脉滴注，有可能对患儿身体机能的耐受性产生直接影响，造成患儿胃肠道出现明显的不良反应。出现静脉炎、皮疹等症状，患儿停药后有可能重复发作，治疗具有一定难度[3]。因此考虑到患儿可能出现的不良反应，通过控制治疗疗程减少不良反应，保障患儿健康成长。本研究显示，对照组静脉炎2例（4.2%），皮疹1例（2.1%），胃肠不适3例（6.3%），肝功能异常1例（2.1%），总发生率7例（14.6%）。观察组静脉炎1例（2.1%），皮疹2例（4.2%），胃肠不适4例（8.3%），肝功能异常0例（0%），总发生率7例（14.6%）。 证实7d一疗程治疗和5d一疗程治疗在不良反应上无统计学意义（P>0.05），可在临床治疗中推广使用，保证达到理想的治疗效果，且不会影响患儿身体机能。

综上所述，治疗小儿肺炎支原体肺炎，选择7d一疗程阿奇霉素治疗可取得理想的临床效果，不会增加并发症，可有效缩短咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、发热时间以及X线片阴影消失时间，可有效改善治疗效果，在临床上推广应用具有重要价值。

参考文献

陆颖，邓丽华.阿奇霉素不同疗程在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的应用有效率分析[J].心电图杂志（电子版），2018，7（03）：122-123.

王学宝，解植伟，庞东英.红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（21）：68.