潘丽

（内蒙古呼伦贝尔扎赉诺尔区人民医院，内蒙古 呼伦贝尔）

0 引言

胃十二指肠出血作为一种较为高发的消化系统疾病在临床中是比较常见的，通常此病突然发生，患者主要表现为突然出血，通过止血后可能会再次出血，给患者的身体健康甚至是生命健康均造成严重威胁，受到广大医生与患者的重视。

随着社会不断发展进步，人们的物质生活水平不断升高，工作压力、生活压力等不断增强，人们的饮食结构、作息习惯等发生改变，由于多种因素的影响，胃十二指肠出血发生率显著升高[1]。在患者出现疾病后，要对患者采用及时有效的治疗，迅速给患者止血，并要确保止血的彻底性，以不断提升患者的治疗效果，提升患者的生活质量与生命质量[2]。本文应用消化内镜治疗胃十二指肠出血疾病。这种治疗方法属于微创治疗，具有较多优势，为目前治疗此病的首选方式，现将相关治疗方法与分析情况做如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究所选取的研究资料是本院在2018年3月至2019年6月收集到的98例患者，全部患者均经过临床相关检查确诊为是胃十二指肠出血。经过观察记录，患者的出血量为350-1000ml，平均(542±181)ml。按手术方式的不同分为观察组和对照组，每组49例。比较两组患者的基础资料情况，差异无显著的统计学意义(P＞0.05)，符合本次研究的研究标准，能够进行接下来的研究分析。

1.2 治疗

患者在入院后均对全部患者实施药物治疗，给患者进行输血、补液处理，将奥美拉唑 40mg＋5%葡萄糖注射液100ml给患者进行静脉滴注，每天用药1次。

观察组：应用消化内镜治疗中的氩离子凝固术，治疗主要内容：医生借助内镜对患者的出血点进行明确，并观察患者的出血情况，然后用浓度为5%的去甲肾上腺素盐水对患者的出血位置进行彻底清洗，经内镜钳道，插入氩气离子束凝固导管，确保其前端距离病灶3-5mm。在治疗过程中，要严密观察氩气流量、功率等参数，将其调整为符合治疗条件的范围内，每次治疗1-2s，达到完全止血效果后治疗结束。

1.3 统计学方法分析

将所需要进行统计学分析的数据录入到表格中，之后采用SPSS 25.0统计学软件进行分析，计数资料采用χ2进行检验，采用（%）表示，并以最终分析出结果的P 数值来判定比较结果是否具有显著的统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果对比

治疗效果以治疗总有效率作为评估指标，其中主要包括显效、有效、无效这几种，分别统计出患者达到显效、有效、无效的患者例数，然后计算出每组患者的治疗总有效率，并将两组患者的统计结果做比较，见表1。

表1 组间患者的临床疗效对比[n（%）]

2.2 患者的初次止血率、再次止血率、急诊手术率、并发症发生率比较

胃十二指肠出血患者最突出的临床症状就是出血，出血给患者产生的不利影响巨大，很多患者在看见自己频繁大量出血之后产生严重的恐惧情绪，因此，我们对患者采取治疗首先也是最重要的目的就是对患者实施止血治疗。但是此病易于反复，有些患者在首次进行止血之后还会再次发生出血情况，而再次为患者止血可能还有些患者不能达到理想效果，那么就要为患者进行急诊手术治疗，而本次我们对患者的初次止血率、再次止血率、急诊手术率、并发症发生率进行了仔细分析记录，详细情况见表2。

表2 两组患者住院指标比较[n（%）]

3 讨论

据相关调查研究结果显示：胃十二指肠出血的患病率较高，由于其发病的突然性与病情严重性十分突显，所以受到广大患者的重视。如果在患者发病后没有对患者进行及时的治疗，那么患者出血症状就会持续存在，患者失血量会不断升高，可造成患者发生四肢湿冷、呼吸急促等休克症状，由此可见，选择有效的治疗方法是很重要的[3]。消化内镜氩离子凝固术在治疗胃十二指肠出血的过程中能够达到较好的止血效果，并且这种治疗方法安全性极高[4]。在应用消化内镜治疗胃十二指肠出血疾病过程中，主要包括氩离子凝固术、注射止血。氩离子凝固术主要是应用电凝技术对患者进行干预，氩气离子束会传导高频的电流，利用其产生的能量去干预患病处，能够产生较好的热凝固作用，进而达到止血效果。经过临床实践操作我们发现，高频电流不会接触到病灶位置，氩气的应用可以有效降低创面温度，确保了治疗的安全性，大大降低了不良情况发生率[5]。应用注射止血方法治疗胃十二指肠出血主要是将肾上腺素点状注射在病灶的表面，药液能够起到使血管收缩的效果，进而达到良好的止血效果。但是经过实践研究我们发现这种治疗方法造成的不良反应较多且情况较为严重，因而使疾病效果受到严重限制。由此可见，胃十二指肠出血的消化内镜治疗中，氩离子凝固术的应用效果更好[6]。本次研究中将全部患者分为两组，每组患者应用的治疗方法不同，我们分别对两组患者进行了不同方式的治疗，治疗后统计比较两组患者的治疗效果，结果显示观察组患者的整体治疗效果均优于对照组，且结果很好地显示出观察组患者治疗方式的安全性较高，获得了广大患者的青睐与欢迎[7]。

总而言之，将消化内镜治疗方法用于治疗胃十二指肠出血患者中，能够取得较好的临床治疗效果，能有效地达到止血的目的[8]。