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茜草的临床应用及其用量探究

2020-02-13卫若楠吉红玉于同月赵林华

吉林中医药 2020年11期

卫若楠,吉红玉,于同月,赵林华*

(1.甘肃中医药大学,兰州 730000;2.郑州市中医院,郑州 450007;3.中国中医科学院广安门医院,北京 100053)

茜草为茜草科植物茜草Rubiacordifolia L.的干燥根和根茎,主要含蒽醌、萘醌及糖苷衍生物、环已肽类、多糖类、三萜类化合物等[1]。茜草苦、寒;归肝经。具有凉血、祛瘀、止血、通经等功效。本文通过对运用茜草的经典名方以及古今医家临证经验进行整理分析,总结出茜草临床常用剂量、配伍以及量效关系,对茜草的临床运用提供借鉴。

1 经典名方用量与配伍

古代医家常用茜草配伍不同中药治疗妇科崩漏、月经不调以及衄血、吐血等出血性疾病。如清·《医学衷中参西录》固冲汤,茜草(三钱约11.25 g)祛瘀止血,使血止而不留瘀,海螵蛸收敛固涩以止血,二者合用固摄下焦,止血化瘀,治疗脾虚冲脉不固之崩漏。先秦至汉·《黄帝内经·素问》四乌贼一茜草方,茜草活血化瘀通经,乌贼骨收敛止血,固精止带,茜草与乌贼骨比例为1:4,二者配伍,一温一寒,互展其长,益精补血,止血化瘀,治疗女子血枯病,月经衰少不来。元·《十药神书》十灰散,茜草(五分约2.07 g)活血化瘀,大黄清热泄火,导热下行,以折上逆之火势,亦可活血化瘀,牡丹皮凉血清热,三者配伍使凉血止血而无留瘀之患,治疗血热妄行之上部出血,如咳血、咯血、吐血、衄血等。宋·《圣济总录》茜草丸,茜草(每日服用量约1.67 g)凉血活血止血,配伍雄黑豆健脾补肾,甘草补脾益气、清热解毒,治疗吐血后虚热燥渴。宋·《普济本事方》茜梅丸,茜草根(一两约41.1 g,每日服用量约5 g)气味苦寒平微涩,凉血活血,艾叶气味苦微温,温经止血,乌梅肉气味酸平,能收能涩,诸药共奏凉血、行血、止血之功,治疗血热妄行衄血无时。……

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