何堂清，丁齐又，周亚娜，赵林华，蒋满红，胡雅玲，冯兵兵，黄晶晶，肖明中*

（1.湖北省中医院，武汉 430061；2.中国中医科学院广安门医院，北京 100053）

目前我国新型冠状病毒肺炎（以下简称“新冠肺炎”）疫情防控已取得显著成效，重症患者和确诊人数均不断减少，与此同时解除隔离及出院的患者数量大幅提高，截止5 月30 日，全国累计出院病例已达78 304 例[1]。部分患者虽然符合解除隔离及出院标准，但仍存在咳嗽、乏力、纳差、情绪异常等临床表现，或遗留不同程度的肺功能受损、间质性肺炎改变，甚至有肺纤维化的可能[2]，可见目前“瘥后防复”已逐渐成为我国医疗工作的关键。为此，湖北省中医院在全国率先开设新冠肺炎康复门诊，发挥中医优势，积极开展新冠肺炎恢复期治疗工作。现结合我院收治的3例不同类型的恢复期患者典型病例，就相关治疗思路及临证体悟探讨如下。

1 典型病例

病例一：陈某，男，47 岁。初诊日期：2020 年3月7 日。主诉：咳嗽1 个月余。患者于1 月24 日起病，症见发热、咳嗽，最高体温38.6 ℃，进一步检查确诊为“新冠肺炎”。2 月1 日收治入院，经相关治疗后于2 月10 日出院并继续隔离。患者近2 周仍有咳嗽、胸闷不适、睡眠差。刻下症：咳嗽，痰少，胸闷，头昏，睡眠欠佳，易醒，纳食欠佳。舌暗胖，有裂纹，苔黄腻，脉沉细。西医诊断：新冠肺炎（恢复期）。中医诊断：寒湿疫（痰瘀互结，少阳余邪未净）；治以化痰祛瘀，和解少阳，兼去余邪；方用温胆汤、血府逐瘀汤、小柴胡汤加减。方药组成：柴胡10 g，酒黄芩6 g，法半夏15 g，太子参15 g，炙甘草6 g，麸炒枳实15 g，川芎9 g，牛膝9 g，当归9 g，燀桃仁15 g，红花6 g，赤芍15 g，姜竹茹15 g，白术15 g，北沙参30 g，蜜麻黄6 g。……