张晓梅

摘要：目的：探究前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病肾病患者临床疗效。方法：选取2017年1月到2018年1月间我院收治的糖尿病肾病患者58例作为研究对象，采用奇偶法将糖尿病肾病患者分为实验组与对照组，每组患者为29例，实验组患者采用前列地尔联合依帕司他治疗，对照组患者采用前列地尔治疗，对比两组患者的血肌酐（SCr）、空腹血糖（FPG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）。结果：实验组患者的SCr、FPG、UAER、BUN各项指标化情况与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病肾病效果显著，能够使患者的各项指标得到改善，该种治疗方式应在临床中广泛推广。

关键词：前列地尔；依帕司他；糖尿病肾病

糖尿病能够引起全身性并发症的发生，糖尿病肾病是极为常见的一种并发症，且较为严重。糖尿病肾病主要是以肾小球硬化、伴有尿蛋白含量异常而发生的一种疾病。本文主要探究前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病肾病患者临床疗效，探究结果如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

将58例到我院治疗的糖尿病肾病患者进行研究分析，研究时间选择为2017年1月到2018年1月，将奇偶法作为分组依据，分为实验组与对照组，实验组患者29例采用前列地尔联合依帕司他治疗，对照组患者29例采用前列地治疗。实验组患者中，男性患者为15例，女性患者为14例，患者的年龄为35-76岁，平均年龄为（51.25±3.44）岁，平均病程为（10.21±2.11）年，对照组患者中，男性患者为14例，女性患者为15例，患者的年龄为36-77岁，平均年龄为（51.94±3.58）岁，平均病程为（10.36±2.23）年，实验组与对照组患者上述一般资料比较，年龄、病程、性别等数据对比差异性不显著，统计学意义不存在（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用前列地尔（批准文号：国药准字H22020001，2003-01-29，生产单位：内蒙古白医制药股份有限公司）治疗，使用剂量为20μg，并将其与生理盐水100ml混合，给药方式为静脉滴注，一天一次。

实验组患者采用前列地尔联合依帕司他（批准文号：国药准字H20050893，2010-03-01，生产单位：山东达因海洋生物制药股份有限公司）治疗，前列地尔治疗方式与对照组相同，依帕司他治给药方式为口服，早、中、晚各一次，饭前服用，两组患者均进行为期6个月的治疗。

1.3 观察指标

对比两组患者的血肌酐（SCr）、空腹血糖（FPG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）。

1.4 统计学分析

参与本次实验的58例糖尿病肾病患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，SCr、FPG、UAER、BUN各项指标化情况对比用（均数±标准差）的形式表示，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2结果

两组患者的SCr、FPG、UAER、BUN各项指标化情况对比，实验组患者的SCr、FPG、UAER、BUN各项指标化情况优势较为明显，统计学意义存在（P<0.05），见表1。

3讨论

经过卫生部门统计，肾脏衰竭疾病中，大约有35%左右是由糖尿病所致，糖尿病肾病在临床中具有较高的病死率，病死率为5%左右，若通过早期治疗能够使糖尿病肾病得到有效控，部分患者能够使糖尿病肾病逆转，目前临床中常使用药物治疗，前列地尔、依帕司他均为常用药物，已经取得了良好的临床效果[1]。

前列地尔注射液，是一种前列素E1抑制剂，并能够将脂质微球作为药物载体，经过血液注射能够达到较好的治疗效果，抑制血小板聚集，降低动脉硬化的效果，同时，能够使肾脏的血液循環得以改善，提高肾脏血液流量，并能够有效抑制血栓的形成，前列地尔注射液可以扩张微血管，改变血液高凝状态，进而能够达到抑制肾小球形成血栓的目的[2]。依帕司他能够对全糖还原酶的活性起到抑制作用，对患者体内的多元醇代谢起到调节作用，使尿液中的蛋白质水平得以降低，改善肾小球高滤现象[3]。上述两种药物联合应用能够有效控制糖尿病肾病进一步恶化，部分患者可以使肾脏功能发生逆转，治疗效果较好。

综上所述，前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病肾病患者临床疗效良好，可以改善患者身体中的各项指标，该种治疗方式值得在临床中广泛应用。

参考文献：

[1]唐海平.依帕司他联合前列地尔治疗糖尿病肾病效果观察[J].现代中西医结合杂志，2016，20（10）：1221-1222.

[2]陈晓丽，沙益锋，邢建平等.前列地尔联合依帕司他治疗早期糖尿病肾病的临床观察[J].四川医学，2015，33（12）：2185-2186.

[3]韩洪圣.依帕司他复合应用前列地尔和黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效观察[J].临床和实验医学杂志，2014，11（16）：1317-1318.