孟春晖

摘要：目的：观察兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑糜烂性胃炎患者的效果。方法：选择80例我院在2015年8月到2016年8月期间收治的伴焦虑糜烂性胃炎患者作为本次研究对象，按照治疗方式分为仅用兰索拉唑治疗的对照组和应用兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗的观察组，每组40例，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗前，两组患者的各项指标相差不大（p>0.05）；治疗后，观察组患者的HAMA、HAMD改善程度均优于治疗前及对照组（p<0.05），但两组患者均未发生严重不良反应，差异无统计学意义（p<0.05）。结论：兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑糜烂性胃炎可有效缓解患者焦虑、抑郁等不良心理情绪，提高患者配合度。

关键词：兰索拉唑；氟哌噻吨美利曲辛；焦虑糜烂性胃炎；临床疗效

糜烂性胃炎是一种常见的消化内科疾病，发病率随着社会生活的不断变化逐年上升。有研究指出[1]，糜烂性胃炎与患者自身焦虑、抑郁等不良情绪密切有关，因此，目前临床对于该疾病的治疗除降低胃酸水平外，也注重缓解患者的不良情绪。为了进一步探究有效改善患者焦虑情绪的治疗方案，本文选取我院收治的伴有焦虑糜烂性胃炎患者展开分组治疗，观察其临床疗效，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次入选的80例研究对象均为我院在2015年8月到2016年8月期间收治的伴有焦虑情绪的糜烂性胃炎患者，所有患者均符合《中国慢性胃炎共识意见》中对慢性糜烂性胃炎的诊断标准，无严重心、肝、肾等系统性疾病者，且本次研究已取得患者同意。根据治疗方式分为对照组与观察组，对照组40例患者中男21例，女19例，年龄19～66岁，平均（41.16±15.23）岁；观察组由22例男性患者和18例女性患者组成，年龄20～67岁，平均（42.48±14.87）岁，两组患者的一般资料经统计学比对，差异不存在统计学意义（p>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组使用兰索拉唑（国药准字：H20059733，宜昌长江药业有限公司）进行治疗，15mg/次，3次/d，口服。观察组在对照组的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片（国药准字：H20153122，重庆圣华曦药业股份有限公司）进行治疗，10mg/次，每天三次，口服。以4周为一个疗程，两组患者的治疗时间为1个疗程，并记录不良反应发生情况。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分，评分工具选择汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）[2]。

1.4 统计学方法

本研究的数据处理选取统计学软件SPSS18.0，计量资料以（均数±标准差）的形式表达，经t检验，计数资料用率（%）表示，选取卡方检验，以p<0.05作为统计学意义的判定标准。

2 结果

2.1 两组患者治疗前的HAMA、HAMD評分无明显差异（p>0.05）；治疗后，观察组患者不良情绪的改善程度明显优于治疗前及对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），详情数据见表1.

2.2 对照组患者中出现1例恶心，1例头晕，1例过敏，不良反应发生率为7.5%；观察组患者中共计出现4例不良反应，具体包括1例腹泻，2例过敏，1例头晕，发生率为10.0%。组间比较，差异并无统计学意义（p>0.05）。

3 讨论

糜烂性胃炎是一种慢性炎症，目前，尚未明确其致病机制，大多数医学研究认为，不良饮食习惯、细菌感染、胃酸分泌异常及精神刺激均可诱发糜烂性胃炎。国外相关报道，大部分糜烂性胃炎患者都伴有焦虑情绪。故在治疗焦虑糜烂性胃炎的同时也应注重缓解患者的不良情绪[3]。氟哌噻吨美利曲辛是一味复方药剂，主要成分为美利曲辛和氟哌噻吨，常用来治疗轻、中、重度抑郁和焦虑。兰索拉唑属于抗酸性药物，临床通常将其辅助治疗消化性溃疡、反流性食道炎等疾病，能够有效抑制因所有刺激物和基础胃酸所导致的胃酸分泌，增加血清胃泌素的分泌，并抑制幽门螺杆菌[4]。本文将上述两种药物联用，从研究结果可见，联合用药的观察组患者焦虑、抑郁情绪改善程度明显优于对照组，但两组患者并未出现严重不良反应，说明两种药物具有较高的安全性。

综上所述，将兰索拉唑与氟哌噻吨美利曲辛联合起来治疗伴有焦虑糜烂性胃炎的临床疗效显著，有效改善患者不良情绪，利于其配合治疗，提高治愈率，且安全可靠，值得临床推广。

参考文献：

[1]朱珊珊，周夏丰，杨纯英.兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑糜烂性胃炎的疗效观察[J].中国基层医药，2018（10）：1241-1244.

[2]韩学青.焦虑抑郁量表在综合医院的应用[J].中国耳鼻咽喉头颈外科，2014（11）：583-584.

[3]吴家优.兰索拉唑肠溶片联合氟哌噻吨美利曲辛治疗焦虑糜烂性胃炎的临床效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2016（1）：48-49.

[4]苏星烽，周运东，廖新林.兰索拉唑肠溶片联合氟哌噻吨美利曲辛治疗焦虑糜烂性胃炎患者的临床疗效研究[J].广州医药，2015（6）：33-35.