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探讨健康教育在脑血栓溶栓术后康复护理中的应用

2019-09-10曾紫璐

昆明医科大学报 2019年6期
关键词:脑血栓康复护理健康教育

摘要:目的:探究脑血栓溶栓术后健康教育的应用效果。方法:共计抽取50例脑血栓溶栓患者作为研究对象,患者均于2017年3月-2019年3月入我院进行溶栓治疗,随机分两组,对照组术后实施常规康复护理,研究组术后康复护理中加强健康教育,分组对比患者治疗前后神经功能缺损评分、生活质量评分、焦虑、抑郁情绪评分以及对护理工作的满意度评分,分组计算各项评分均值后对比。结果:研究组护理后神经功能缺损评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,焦虑、抑郁情绪评分低于对照组,对护理工作的满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑血栓溶栓术后健康教育的实施能够提升患者对疾病以及溶栓治疗的认知,保持良好的心态积极配合各项护理干预措施,促进其神经功能的康复,提升治疗效果,同时有助于良好护患关系的建立,值得推广应用。

关键词:健康教育;脑血栓;溶栓术;康复护理

【中图分类号】R743.2   【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306(2019)06-026-02

脑血栓是神经内科疾病中发病率较高的一种,患者多为中老年人,年龄越大,患病率越高,随着我国人口老龄化的不断发展,加上生活习惯以及生活节奏的变化,其发病率也在逐年上升[1]。主要与高龄人群脑血管组织状态有关,溶栓术是脑血栓患者治疗中的主要措施,能够对患者脑血栓情况起到一定的缓解作用,但是手术实施后仍然需要配合相应的康复护理,缓解患者的不良情绪,确保其能够保持良好的心态配合康复训练[2],基于此,抽取50例脑血栓溶栓患者作为研究对象,患者均于2017年3月-2019年3月入我院进行溶栓治疗,探究脑血栓溶栓术后健康教育的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

共计抽取50例脑血栓溶栓患者作为研究对象,患者均于2017年3月-2019年3月入我院进行溶栓治疗,随机分两组,对照组25例,男15例,女20例;年龄36-60岁,平均年龄(49.6±1.2)岁;研究组25例,男17例,女18例;年龄35-61岁,平均年龄(49.2±1.4)岁;患者均为首次发病且无任何脑血管病史;患者各项生命体征均无异常;患者入院时一是评分均高于8分;患者发病至入院时间均未超过6小时;患者入院时CT诊断均确诊为脑血栓[3];患者均无任何溶栓禁忌症;患者均无意识障碍或者精神异常情况;患者及家属对本次研究要求以及参与注意事项均完全知晓,且自愿配合;50例患者基线资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组术后实施常规康复护理,对患者及家属进行基础康复指导,全面监测患者的心理状态以及情绪变化,为其开展基础性的护理干预,及时了解患者术后康复中的不良情况并及时进行处理。研究组术后康复护理中加强健康教育,①加强对患者的心理护理,手术完成后及时告知患者手术完成情况以及预期的手术治疗效果,及时对患者的不良情绪进行缓解,解答患者提出的各类问题,缓解患者对手术成功率的担忧,告知患者手术后可能出现的不良情况,以及处理措施,缓解患者的紧张感,确保患者能够保持良好的心理状态配合各项术后康复治疗,建立康复信心。②完善健康知识宣教,由于大部分患者及家属对疾病以及手术相关健康知识的了解程度不足,很容易对疾病以及手术产生过度焦虑情况,因为术后康复中无明显进展产生疑惑,失去继续康复训练信心,顺利配合完成术后康复治疗。③加强对生命体征的监测,指导患者保持正确的体位进行体位摆放,根据患者的康复情况指导其各关节进行被动练习,常用的主要有屈伸、内旋、外展等运动,康复训练顺序为先上肢后下肢,由大关节逐渐过渡到小关节,自健侧到患侧的练习方式。随着患者术后康复质量的逐渐提升,搀扶患者进行步行活动,护理人员加强对患者家属的健康教育,确保其掌握各类健康教育辅助,告知患者家属严格按照要求辅助患者进行康复训练,切不可因短时间内未见效果而放弃,根据患者的耐受情况调整锻炼方式以及锻炼时间,避免锻炼强度过高加重换患者痛苦。

1.3观察指标

分别使用神经功能缺损评分以及生活质量评分对患者护理前后神经功能缺損情况以及生活质量进行评分[4],分组计算各项评分均值后进行组间对比;使用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者护理前后焦虑、抑郁情绪进行评分,分组计算各项评分均值后对比[5];邀请患者对护理工作中的护理时效、护理态度、护理技术以及健康教育进行评分,分组计算各项评分均值后对比[6]。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0软件对数据分析,(±S)表示计量资料(t检测),百分比表示计数资料(x²检测),P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1分组对比50例患者护理前后神经功能缺损评分以及生活质量评分

50例患者护理前神经功能缺损评分以及生活质量评分对比无统计学意义(P>0.05),护理后神经功能缺损评分分组对比研究组低于对照组,生活质量评分对比研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.2分组对比50例患者护理前后不良情绪评分情况

50例患者护理前不良情绪评分可见无统计学意义(P>0.05),护理后焦虑、抑郁评分对比来看,研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3分组对比50例患者对护理工作的满意情况

研究组患者护理后对护理时效、护理态度、护理技术以及健康教育的满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

溶栓治疗是脑血栓患者治疗中常用的方式,患者实施溶栓治疗后还需要进行相适合的康复训练,该时期的护理干预对于患者康复质量的提升也有非常重要的作用,健康教育在术后康复治疗中的应用加强了对患者及家属的健康指导,根据患者的实际心理状态不断完善相关健康管理,细化各项基础护理干预措施,根据患者的实际情况以及康复训练情况对康复训练工作进行调整[7],指导患者家属掌握相关健康护理措施,辅助提升康复护理效果,同时能够拉近患者与护理人员之间的沟通,拉近护患关系,提升患者对护理人员的信任,降低康复护理的中断率[8]。本次研究中,研究组患者护理后神经功能评分与对照组相比较低,生活质量评分与对照组相比较高,差异均有统计学意义(P<0.05),可见,脑血栓患者术后康复护理中加强健康教育对于患者神经功能缺损情况的改善有非常显著的促进作用,同时能够促进患者生活质量的提升。研究组患者护理后焦虑以及抑郁评分与对照组相比均较低,差异均有统计学意义(P<0.05),可见,康复护理中健康教育的增加和完善对患者不良情况的缓解也有非常显著的改善效果,确保患者保持良好的心态配合治疗及护理。50例患者对护理工作满意度评分来看,研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),可见,健康教育在溶栓术后康复护理中的实施对于患者护理体验的提升有非常重要的作用,对于良好护患关系的促进也有非常重要的作用。

综上可知,脑血栓溶栓术后健康教育的实施能够提升患者对疾病以及溶栓治疗的认知,保持良好的心态积极配合各项护理干预措施,促进其神经功能的康复,提升治疗效果,同时有助于良好护患关系的建立,值得推广应用。

参考文献:

[1] 王燕. 急性腦梗死介入溶栓术中综合护理的应用体会[J]. 河南外科学杂志, 2017, 23(2):169-170.

[2] 戴翠梅. 健康教育对急性脑梗死早期溶栓治疗中护理效果的影响[J]. 中国继续医学教育, 2018, 10(36):157-159.

[3] 杨俊博, 姚晓敏, YANGJun-bo,等. 介入溶栓术治疗脑血栓的方式及应用效果评估[J]. 安徽卫生职业技术学院学报, 2017, 16(5):59-60.

[4] 郦晶晶,成灵英,陈晓芳. 综合康复干预对脑血栓患者神经功能及肢体功能的影响[J]. 中国高等医学教育, 2018, 264(12):144-145.

[5] 何妮娜, 赵城华. 优质护理在脑血栓护理中的实施效果分析[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(2):218-218.

[6] 于起苹,魏佳丽,刘长英. 分阶段康复护理对急性脑梗死溶栓后患者康复效果的影响[J]. 天津护理, 2019, 27(1):52-55.

[7] 李清云, 左瑞云. 优质护理在脑血栓患者中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志, 2018, v.11(12):164-165.

[8] 盛博. 优质护理在脑血栓患者护理中的应用体会[J]. 中国医药指南, 2017, 15(27):239-240.

作者简介:曾紫璐,女,1984年9月出生,专科学历,民族:汉族;籍贯:广东电白;职称:主管护师;职务:护士长;研究方向:主要从事神经内科护理。

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