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不同氧浓度复苏治疗新生儿窒息临床效果观察

2019-04-25巩莲芳

健康大视野 2019年8期
关键词:临床效果新生儿

巩莲芳

【摘 要】目的:探讨不同氧浓度复苏治疗新生儿窒息临床效果。方法:选取2017年1月至2018年6月我院分娩的100例窒息新生患儿作为研究对象,随机分为研究组(n=50)与对照组(n=50),对照组给予高浓度氧复苏治疗,研究组患儿给予低浓度氧复苏治疗,并分析两组患儿1min、5min、10minApgar评分、pH值、脑损伤以及高氧血症发生率。结果:研究组患儿1min、5min、10minApgar评分、pH值与对照组患儿差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿脑损伤以及高氧血症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:高浓度氧复苏与低浓度氧复苏治疗新生儿窒息临床效果相当,但是,采用低浓度氧复苏治疗能够有效预防高氧血症,脑损伤减少,具有显著临床优势。

【关键词】高浓度氧;低浓度氧;新生儿;窒息;临床效果

【中图分类号】R58.39 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)08-0-01

引言:

新生儿窒息是临床上较为常见的一种疾病,各种因素的影响下,导致新生儿不能够形成有效呼吸,患儿机体缺氧,进而引起各个脏器损害的疾病[1-2]。若是不能够及时恢复患儿的正常呼吸,长期缺氧会导致新生儿脑损伤。进一步探討不同氧浓度复苏治疗新生儿窒息临床效果,选取2017年1月至2018年6月我院分娩的100例窒息新生患儿作为研究对象,现报告如下。

一 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年1月至2018年6月我院分娩的100例窒息新生患儿作为研究对象,随机分为研究组(n=50)与对照组(n=50)。经统计学分析研究组与对照组的在年龄、平均胎龄等临床资料无显著差异(P>0.05),本次研究具有可比性。

1.2 方法 本次研究以《新生儿窒息复苏指南》[3]为基础进行治疗。首先,采取保暖措施,及时补液并进行抗感染治疗。其次,进行复苏治疗。将患儿气道分泌物清理完全,保证患儿顺畅呼吸。在此基础上,研究组患儿给予低浓度氧进行复苏,采用40%浓度的氧气,充气囊与面罩相连接,将面罩置于患儿面部,挤压气囊,40-60次/min,对照组则采用高浓度氧复苏,采用100%浓度的氧气,操作方法同上。

1.3 观察指标[4] ①:1 min 、5 min 、10 min Apgar 评分、pH值。②:脑损伤以及高氧血症发生率。

1.4 统计学处理 相关数据均采用SPSS20.0进行分析,P<0.05代表差异显著。

二 结果

2.1 两组患儿Apgar 评分与pH值比较 研究组患儿 1 min 、5 min 、10 min Apgar 评分、pH值与对照组患儿差异无统计学意义(P >0.05)

2.2 两组患儿脑损伤以及高氧血症发生率比较

研究组患儿脑损伤以及高氧血症发生率明显低于对照组(P <0.05)

三 讨论

目前,临床上针对新生儿窒息患儿所采用的复苏治疗方法,其主要目的就是能够促使患儿在第一时间内建立自主呼吸,采用供氧复苏方法是最有效、最直接的方法[5-6]。但是新生儿各个器官十分的脆弱,无论是氧浓度过低或是氧浓度过高均会对患儿的器官产生一定的伤害,因此,选择适当氧浓度才是治疗的关键。

有人认为窒息新生儿应该采用100%浓度供氧,这样才能够恢复重要组织氧供应,但是实际上吸入纯氧会对患儿的心肝肾等重要组织产生氧化损伤,加快其死亡速度,导致患儿出现高氧血症及脑损伤[7]。本次研究结果显示,研究组患儿 1 min 、5 min 、10 min Apgar 评分、pH值与对照组患儿差异无统计学意义(P >0.05);研究组患儿脑损伤以及高氧血症发生率明显低于对照组(P <0.05),进一步说明采用40%浓度氧复苏新生儿窒息能够有效预防脑损伤。

综上所述,高浓度氧复苏与低浓度氧复苏治疗新生儿窒息临床效果相当,但是,采用低浓度氧复苏治疗能够有效预防高氧血症,脑损伤减少,具有显著临床优势。

参考文献

孟宪涛,崔培聪,何立乾.不同浓度的氧复苏治疗新生儿窒息的临床效果及对新生儿脑损伤的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(16):3791-3794.

古玉芳,曾贵祥,蒙莉,黄春雨,姜宁宁.不同氧浓度对新生儿窒息复苏脑损伤的影响[J].中国医药导报,2017,14(27):116-119.

谢冠浓,胡碧环,倪明军,何映珊.窒息极早产儿采用不同氧浓度的复苏效果评价[J].临床医学工程,2016,23(06):761-762.

梁明姬,马国哲,韩芳,李春华.足月新生儿窒息时复苏采用氧浓度与脑损伤的相关性[J].热带医学杂志,2016,16(08):1033-1036.

郭建平.不同起始浓度氧复苏方案对足月新生儿窒息抢救的效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(16):100-101.

余章斌,沙莉,韩树萍,陈玉林,邱玉芳.不同浓度氧气复苏窒息极早产儿的系统评价[J].中国新生儿科杂志,2011,26(05):343-348.

曹云,冯琪.2014年国际复苏联络委员会新生儿专业组会议纪要[J].中国新生儿科杂志,2015,30(02):159-160.

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