周月琴 凌迎春 沈群弟

[摘要] 目的 评价中国女性血清脂联素（adiponectin）与多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）的相关性。方法 检索主要中英文数据库从建库至2016年12月20日关于中国女性脂联素与 PCOS 相关性的病例对照研究。按纳入排除标准筛选文献并进行质量评价后应用RevMan5.3软件进行Meta分析。 结果 符合纳入标准的文献共17篇。所有研究进行Meta分析。结果显示Chi2=435.36，P<0.00001，I2=93%。研究具有异质性，用随机效应模型；MD=-2.17[95% CI（-2.54）～（-1.81）]， Z=11.79， P<0.00001），PCOS组血清脂联素明显低于对照组，差异有统计学意义。 结论 中国女性PCOS患者血清脂联素水平低，可作为PCOS 患者的一个影响因素。

[关键词] 中国女性；脂联素；多囊卵巢综合征；Meta分析

[中图分类号] R711.75 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2018）25-0023-04

[Abstract] Objective To evaluate the relationship between serum adiponectin and polycystic ovarian syndrome（PCOS）in Chinese women. Methods A case-control study of the association between adiponectin and PCOS in Chinese females was retrieved from the establishment of major Chinese and English databases until December 20， 2016. After screening the literature according to inclusion and exclusion criteria and performing quality assessment， RevMan 5.3 software was used for meta-analysis. Results A total of 17 articles met the inclusion criteria. All studies were given meta-analysis. The results showed that Chi2=435.36， P<0.00001， I2=93%. The research has heterogeneity， and a random effect model was applied； MD=-2.17 [95% CI（-2.54）-（-1.81）]， Z=11.79， P<0.00001）. Serum adiponectin was significantly lower in the PCOS group than that in the control group， and the difference was statistically significant. Conclusion Serum adiponectin levels are lower in Chinese women with PCOS and may be an influencing factor in PCOS patients.

[Key words] Chinese women；Adiponectin；Polycystic ovarian syndrome（PCOS）；Meta analysis

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是育龄妇女的常见疾病，表现为内分泌紊乱，可引起无排卵性不孕，发病率可达4%～7%，其临床表现呈多态性，诸如闭经、多毛、肥胖、不孕等[1]。PCOS患者胰岛素抵抗发生率明显高于普通人。已有研究表明脂肪组织可分泌多种细胞因子参与机体代谢、内分泌、免疫等活动。脂联素是重要的脂肪细胞因子，与 PCOS 的发病及发展有密切的关联[2]。脂联素具有增加胰岛素敏感性、抗炎及抗动脉粥样硬化等作用，其血清水平降低易致胰岛素抵抗。已有大量研究表明血清脂联素水平低与 PCOS 的发生密切相关，但也有研究表明脂联素与 PCOS无相关性[3-7]。目前已有血清脂联素与PCOS相关性的研究及Meta分析，但各个研究存在一定差异及缺陷，近来亦有新的研究发表[8-11]。本研究对我国汉族女性血清脂联素与PCOS关系再次进行Meta分析及更新，探讨中国女性血清脂联素与PCOS的关系，更好地为诊断和筛查PCOS提供循证依据。

1资料与方法

1.1 检索

对主要数据库进行检索。检索词英文包括“adiponectin”、“polycystic ovarian syndrome/PCOS”、“China/Chinese”，中文包括“脂联素”和“多囊卵巢综合征”。……