朱敏

【摘 要】目的：随着人们的生活水平的不断提高，对于健康问题的的关注度越来越高。尤其是关于小儿支原体肺炎这种疾病的关注度逐年的在上升。支原体肺炎是一种急性呼吸道感染伴肺炎病症，是一种常见并且多发病，支原体肺炎在各种肺炎疾病中占整体比重的十分之一，并且在发病期间呈现出头痛、发热、恶心呕吐等临床症状，对患者的生活质量造成了极大的影响。目前在临床上治疗，除了采取相应的常规治疗外，还给予了抗菌治疗，可以有效的减缓病情，并且降低并发症。同时在临床治疗小儿支原体肺炎中所用的抗菌药物为阿奇霉素，但是这种单一抗菌药物治疗效果不尽人意，使得患者很难获得满意的治疗效果。头孢菌素在临床上也是一种抗菌药物，对于支原体肺炎有着一定的治疗效果，可以减缓病情，并取得了较为良好的治疗效果。因此本文对阿奇霉素联合头孢菌素两种抗菌药物的联合使用治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性进行了探究，分析了两种药物联合在治疗支原体肺炎中的效果。

【关键词】阿奇霉素；头孢菌素；小儿支原体肺炎；临床疗效

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

引言

在我国，肺炎是一种常见病，其多发生于儿童阶段，对儿童的身心健康产生了极大的危害。同时，对比于发达国家，发展中国家因肺炎的致死率较高，随着近几年来，高科技手段不断的增加，对于肺炎的诊治，可以进行病原学诊断。随着环境的破坏力度越来越大，小儿支原体肺炎的发病人群的年龄越来越提前，总而言之，小儿易发生支原体肺炎。并且常常采取阿奇霉素进行支原体肺炎的治疗，效果欠佳，研究了阿奇霉素联合头孢菌素两种抗菌药物进行治疗小儿支原体肺炎的治疗效果[1]。

1 小儿支原体肺炎

根据相关的文献资料显示，在小儿肺炎总数中，小儿支原体肺炎占据了整体比重的10%左右，并且可以分为流行年间和非流行年间，流行年间发病率十分的高，非流行年间发病率较低，其的流行特点为病情的持续时间较长。在发病前期，其的发病症状较轻，不做血清检查就会漏查。发病的机制主要为支原体穿过宿主的呼吸道黏膜表面，黏附于黏膜上皮细胞上，在呼吸道上皮细胞内定居，导致支气管壁形成水肿、溃疡、发炎，形成肺炎。小儿支原体肺炎的发病时间多为冬春两季，在发病的前一周，会伴有上呼吸道感染，并且在发病前期，并没有明显症状，易造成误诊。支原体肺炎的潜伏期时间较长，发病程度不同，时间不定，支原体肺炎的临床表现为发热、乏力、呼吸音增粗、有刺激性咳嗽、咳黏痰，同时病情反复发作，病程时间较长。支原体是导致人体呼吸道感染以及肺炎的一种主要病原，可以引起扁桃体炎、气管炎以及毛细支气管炎等等并发症。其的主要治疗方式就是利用抗菌药物进行治疗，单一的阿奇霉素抗菌药物的治疗方式，虽然有着一定的效果，但是效果欠佳，不能达到患者的满意程度[2]。

2 阿奇霉素联合头孢菌素治疗小儿支原体肺炎临床疗效

（1）阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效。在治疗小儿支原体肺炎的中，常用的抗菌药物是阿奇霉素。其是一种大环内酯类第二类药物，也是广谱类的抗生素，在临床的使用范围较为广泛，并且可以有效的处理衣原体、厌氧菌以及支原体等病菌，并且其对流感嗜血杆菌、淋球菌的作用比红霉素强4倍，具有显著的治疗效果。在用药后，对患者的胃酸具有稳定作用，但是阿姨奇霉素药物的口服的利用率较低，只有37%，药动力学较为优质，使组织药物浓度保持在较高的状态下，同时阿奇霉素的胃酸稳定性是红霉素的300倍，具有极大的稳定性。阿奇霉素的抗菌机理为与细菌细胞内的核糖体50s亚基结合，将细菌转肽的过程进行阻碍，同时抑制RNA的蛋白合成从而以此来达到抗菌的作用。除此之外，阿奇霉素还可以抑制多种革兰阳性球菌，具有良好的抗菌活性以及二碱价双亲的特性[3]。

（2）头孢菌素治疗小儿支原体肺炎临床疗效。头孢菌素的抗菌活性十分的高，其在细菌细胞中的作用就是抑制其的细菌细胞壁的合成，可以在繁殖期杀菌，以此来获得良好的抗菌活性，借助于其的抗菌活性的特征在临床中的带了广泛的应用。同时头孢菌素对人没有任何的毒副作用，是一类高效、低毒、临床广泛应用的重要抗生素。头孢菌素的优点主要表现为抗菌谱广、过敏反应小、抗菌作用强、耐青霉素酶等优点。对于细菌有着较高的敏感度，其的治疗效果十分的突出。同时头孢菌素具有较强的稳定性，并且耐胃酸的较强。头孢菌素的作用机理为可以一直转肽酶从而干扰细菌细胞壁的形成，改变细菌细胞的通透性，并且让其释放自溶素，有着一定的溶菌作用[4]。

（3）阿奇霉素联合头孢菌素治疗小儿支原体肺炎临床疗效。目前，对于小儿支原体肺炎的治疗方式，多采用联合的方式治疗，在阿奇霉素的基础上，联合头孢菌素进行治疗，这样的治疗方式可以提升患者的治疗效果，有效的改善患者的臨床特征，通过对大量的研究整理发现，在单一的使用阿奇霉素抗菌药物时，其的治疗效果不佳，患者的临床症状虽有消失，但是病情反复。阿奇霉素联合头孢菌素治疗支原体肺炎可以有效的减轻患者临床的特征，减少不良反应的发生[5]。

3 讨论

综上所述，治疗小儿支原体肺炎的过程中，阿奇霉素联合头孢菌素治疗的方式治疗效果良好，疗程较短，对患者的身心健康有着极大的改善。同时对患者进行用药治疗，还需要在患者的日常饮食规律以及注意事项方面对患者家属进行指导，加强了患者以及家属的安全健康教育，并且对支原体肺炎的防治起到一定的作用。

参考文献

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张英.阿奇霉素和头孢三代菌素联用治疗支原体肺炎疗效分析[J].山西医药杂志，2016，45（7）：824-826.

梁海涛.阿奇霉素联合头孢三代菌素对小儿支原体肺炎治疗效果观察[J].临床医学，2017，37（1）：106-108.

孙频.浅析阿奇霉素联合其他抗生素药物治疗小儿支原体肺炎的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（37）：7304-7305.

张华.阿奇霉素联合其他抗生素药物治疗小儿支原体肺炎的临床效果与安全性分析[J].中外医学研究，2018（9）.