易小烈

【摘 要】目的：探讨和分析健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：以2017年1月到2017年12月这一时期，来我院诊疗的88例慢性萎缩性胃炎患者为对象，实施此次研究。所有患者按照入院编号单双数，随机分成各44例的研究组与参考组；分别接受中医健脾益胃汤和常规西医治疗；观察对比不同疗法对患者的治疗效果。结果：研究组的显效率与总有效率均显著高于参考组患者，P<0.05。研究组不良反应率明显更低，P<0.05。结论：在慢性萎缩性胃炎患者的治疗过程中，通过健脾益胃汤的使用能够让治疗效果得到明显提升，并能够有效控制治疗的不良反应，具有较高临床推广应用价值。

【关键词】健脾益胃汤；萎缩性胃炎；临床疗效

【中图分类号】R749.053

【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）12-092-01

引言

慢性萎缩性胃炎（CAG），是一种在40岁以上人群中较高发病率的消化系统疾病，有研究数据表明，这一数据高达7.5%[1]。该病症的主要病理是由于患者胃粘膜腺体萎缩，导致黏膜功能弱化，所以其中老年人群为高发人群。近年来，有研究表明，CGA与胃癌有一定的联系，甚至逐渐被认定为胃癌前病变，所以，对于该病症的治疗必须给予高度重视 ？]。西医治疗CAG一般是通过抑酸剂、抗生素，同时辅之以胃粘膜保护药物来达到治疗目的，但是其实际疗效并不理想[2]。近年来，中医治疗CAG成为业界关注的焦点，患者接受中医治疗，不仅疗效好，而且不良反应小。我院近年来使用自拟的健脾益胃汤，治疗该病症，得到了患者的高度认可，先针对该疗法报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2017年1月到2017年12月这一时期，来我院诊疗的88例慢性萎缩性胃炎患者为对象。患者中有男性患者48例，女性患者40例，年龄在37岁到69岁之间不等，平均为（50.6±4.1）岁。实施此次研究。所有患者按照入院编号单双数，随机分成各44例的研究组与参考组。将两组患者的一般资料实施对比分析，无显著差异，P>0.05。

1.2 纳入标准 （1）全部患者均接受胃镜检查，确诊为CAG；（2）患者接受幽门螺旋杆菌检查，所有患者均为阳性；（3）全部患者均无严重消化道疾病；（4）所有患者均无严重血液疾病和心、肝、肾功能性疾病；（5）所有患者均完全了解本次研究，并自愿参加。

1.3 方法 参考组患者以常规西医疗法给予治疗，治疗方案为：维酶素：每天服用3次，每次用药量为1g，饭前半小时服用；奥美拉唑：每天服用2次，每次用药量为20mg；替硝锉：每天服用3次，每次用药量为500mg；阿莫西林：每天服用2次，每次用药量为1000mg。

研究组患者以健脾益胃汤给予治疗。方剂的基础药方为：太子参25g、沙参20g、海螵蛸15g、海参15g、连翘12g、木香10g、川贝母10g、麦冬10g、白术10g、砂仁10g。同时，对于有严重反酸症状的患者，增加瓦楞子10g、黄连5g、吴茱萸5g；对于舌苔暗紫的患者，增加莪术10g、丹参10g；对于胃寒患者，增加炮姜10g；对于有严重胃胀的患者，增加莱菔子10g、鸡内金10g。加水煎煮后，得汁300ml，分为早晚两次服用，每天1剂。

1.4 观察指标 对比不同疗法治疗后的实际效果，分为痊愈、显效、有效、无效四个标准；同时，对比患者的不良反應状况。

1.5 统计学方法 运用SPSS19.0统计软件，对采集的数据展开统计学分析，计量数据运用t检验，计数数据运用x2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结果

2.1 治疗效果 接受健脾益胃汤治疗的研究组，有35例痊愈患者，4例显效患者；接受常规西医治疗的参考组，有12例痊愈患者，14例显效患者；研究组的显效率与总有效率均显著高于参考组患者，P<0.05。

2.2 不良反应 健脾益胃汤治疗的研究组共有10例患者出现不良反应，西医治疗的参考组有19例患者出现不良反应，研究组不良反应率明显更低，P<0.05。

3 讨论

在中医领域，CAG被认定归属于“痞证”、“胃脘痛”范畴，认定该病症的发病机理是脾胃气虚、胃阴不足，所以中医治疗该病症采用益气健脾、清热补阴的方法。在本次研究中，使用的健脾益胃汤正是具有这方面功效的中医方剂。通过该方剂的使用，达到标本兼治的目的。本次研究中，接受健脾益胃汤治疗的参考组患者，其治疗的显效率、总有效率都有明显优势，并且不良反应更少，更具安全性，P<0.05。

综上所述，在慢性萎缩性胃炎患者的治疗过程中，通过健脾益胃汤的使用能够让治疗效果得到明显提升，并能够有效控制治疗的不良反应，具有较高临床推广应用价值。

参考文献

[1] 熊云华.健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究[J].世界中医药，2016，11（10）：2012-2015.

[2] 杨昌勇.自拟健脾益胃汤在慢性萎缩性胃炎治疗中的应用[J].亚太传统医药，2015，11（7）：130-131.

[3] 付烈贵.益气健脾养阴通络法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究[J].河南中医，2014，34（11）：2188-2189.